目的：通过动物实验,观察防己黄芪汤对阿霉素肾病大鼠模型肾小球滤过屏障的影响,探讨该方治疗肾小球疾病的可能机制。方法：Wistar雄性大鼠48只,随机取8只大鼠作为正常组,其余大鼠采用阿霉素尾静脉注射法(首次剂量5.5mg/kg,间隔14天,第二次注射剂量3mg/kg)建立阿霉素肾病大鼠模型,将模型大鼠按24h尿蛋白量以随机区组法分为模型组、防己黄芪汤高、低剂量治疗组,持续给药5周,观察各组大鼠一般状态,每周置代谢笼,记录24h尿量,测定24h蛋白尿定量。给药结束后收集最后一次24h尿液,处死大鼠,肾组织常规固定,光镜、电镜观察肾组织病理改变,免疫组织化学染色法检测肾组织CD2相关蛋白(CD2AP)表达,逆转录聚合酶联反应(reverse transcription PCR, RT-PCR)技术检测肾组织乙酰肝素酶(heparanase, HPA)表达。结果：模型组大鼠24h尿蛋白量较正常组高,肾组织CD2AP表达较正常组降低,肾组织HPA基因表达水平较正常组升高；防己黄芪汤高、低剂量治疗组的上述指标均有不同程度改善。结论：1、防己黄芪汤能减少阿霉素肾病大鼠的24小时尿蛋白定量,减轻肾组织病理改变,保护足细胞,修复肾小球滤过屏障。2、防己黄芪汤治疗肾小球疾病的可能作用机制之一是通过上调CD2AP表达和降低肾组织HPA基因表达水平,修复滤过屏障损伤。