常年性变应性鼻炎是当今高发性疾病,而临床常用的鼻喷激素常会导致鼻粘膜损伤,长时间使用鼻减充血剂也易导致药物性鼻炎,反而加重症状。针刺蝶腭神经节是临床治疗变应性鼻炎一种有效方法,在以往对针刺治疗变应性鼻炎的研究中发现,针刺蝶腭神经节的疗效远高于常用体穴针刺。本研究拟首先针刺健康人体蝶腭神经节后观察患者鼻通气功能及鼻分泌物中神经递质和细胞因子的变化以探讨其机理,然后使用随机分组、盲法、安慰针方法,观察针刺蝶腭神经节治疗常年性变应性鼻炎(PAR)对鼻腔通气功能的改善程度,并观察治疗组(针刺蝶腭神经节)与对照组(短针浅刺安慰针针刺)治疗39例常年性变应性鼻炎的疗效比较,探讨产生疗效的机制。本研究方法是首次使用安慰针、盲法研究针刺蝶腭神经节治疗PAR,也是首次使用客观指标鼻生反射和鼻阻力指标来评价针刺对鼻腔通气功能的改善程度。试验1：针刺健康人体蝶腭神经节后观察鼻通气及鼻分泌物中神经递质和细胞因子的机理研究主要是研究针刺10名健康志愿者蝶腭神经节后,观察针刺蝶腭神经节对健康成人的鼻腔功能影响及对鼻腔分泌物中神经递质的影响。试验环境均选在室温在18～22℃,湿度在55%-60%的诊室,受试者在治疗前10分钟内保持安静休息状态。针刺前以浓度75%的酒精擦拭消毒穴位采用东邦牌一次性直径0.35mm、长60 mm无菌毫针(苏州东邦医疗器械有限公司生产)。进针前予以酒精进行皮肤局部消毒。进针点可选在颧骨弓的下沿,约相当于颞骨颧突和颧骨颞突合缝线部位稍显膨大处,左手食指在此处的稍后方向上轻轻按压,就可触摸到颧骨弓下方的弓形切迹,此位置相当于外眦至下颌角连线与颧弓外下缘交点。以50mm±5mm作为进针深度,针体与自身冠状、矢状、水平面分别保持13°、85°、15°角,针刺入穴位后患者有电击感或麻胀感至鼻部或唇部,有些患者鼻部有喷水或喷砂样感觉,强刺激2-3下后出针,不留针。出针后用消毒干棉球按压针刺部位2 mmin。试验2：针刺蝶腭神经节治疗常年性变应性鼻炎的疗效评价和机制探讨拟观察针刺蝶腭神经节和对照针刺治疗39名常年性变应性鼻炎(PAR)患者的临床疗效及治疗前后患者鼻阻力、鼻声反射、鼻腔呼出气NO浓度的变化。选取首都医科大学附属北京同仁医院过敏性鼻炎中心门诊的常年性变应性鼻炎患者39例为研究对象,按照随机数字表法随机分为治疗组20例(男11例,女9例)和对照组19例(男9例,女10例)治疗组使用0.35mm×60mmm毫针针刺蝶腭神经节,每周针刺1次,共针刺3次。对照组针刺点与治疗组相同,但选用短毫针0.25mm×25mmm,每周1次,连续3次。统计两组患者治疗前及治疗后鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞及鼻部整体症状评分,治疗前、治疗1次后、2次后及3次后患者鼻阻力、鼻声反射时以及鼻腔呼出气NO浓度的变化。治疗组的鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞和鼻部整体症状较治疗前均有明显改善(P值分别为：0.0464,0.0125,0.0039,0.0303,0.0010)；治疗组针刺后鼻阻逐渐下降,3次针刺后结果与治疗前比较有显著性差异(P=0.000),疗效优于对照组。结论：针刺蝶腭神经节在改善常年性变应性鼻炎患者的鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞和鼻部整体症状上,治疗后比治疗前有明显改善,并且在改善鼻塞和鼻部整体症状的疗效上针刺蝶腭神经节组要优于对照针组(P<0.05)。在降低常年性变应性鼻炎患者的鼻阻力和增加鼻通气性方面,针刺蝶腭神经节法也有明显疗效(P<0.05),且效果要优于对照针组(P<0.05)。针刺神经节后可以兴奋交感神经,收缩鼻甲,增大鼻腔通气量,对正常人改善迅速。针刺蝶腭神经节后兴奋交感神经对改善鼻通气的作用快速而明显。针刺蝶腭神经节治疗常年性变应性鼻炎工具简单,掌握这种技术后操作方便,疗效确切,经济实用,对于治疗方法的普及以及患者的持续治疗较之中医的其他治疗方法具有很大优势,也具有临床推广价值。同时,此方法作为一种安全有效的方法,为微创治疗,对人体基本没有损害,治疗后感觉舒适,患者易于接受。但本课题时间有限,其治疗机理,未能尽析：例如比较临床常用口服脱敏药物与针刺蝶腭神经节来对比治疗常年性变应性鼻炎的疗效；针刺蝶腭神经节的治疗频次；治疗后远期随访以观察其远期疗效；如何加强刺激,以使针刺后机体神经递质和细胞因子能产生更显著的变化。这些有待于今后进一步研究。