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HBeAg阴性的慢性乙型肝炎(CHB)的流行率及其临床与肝组织病理特点尚未充分阐明。本文对经肝活检证实的743例CHB住院病人的丙氨酸转氨酶(ALT)、病毒定量、肝组织病理分级和分期及其相互关系进行对比研究。结果267例(35.9％)HBeAg阴性，476例(64.1％)HBeAg阳性；HBeAg阴性组较HBeAg阳性组的病毒水平显著较低(P＜0.001)，肝组织炎症分级与纤维化分期偏重的比例均显著较高(P均＜0.001)；HBeAg阴性组随血清病毒水平升高，ALT、肝组织炎症分级和纤维化分期积分均相应增高(P均＜0.001)；而HBeAg阳性组随病毒水平升高，ALT、肝组织炎症分级与纤维化分期积分反而较低(P均＜0.001)。由此可见，HBeAg阴性的CHB是一个特定的临床亚群，有不同于HBeAg阳性CHB的临床与病理特点。