基于冠脉造影诊断的冠心病合并2型糖尿病患者中医证型的回顾性研究

来源 :安徽中医药大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:ruinx
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本课题主要是研究经冠脉造影确诊的冠心病合并2型糖尿病患者的中医证型与多项理化指标的分布特点,从而探讨两者之间的内部关系;并分析各证型与冠脉病变之间的相关性,为其临床辨证及中医药防治提供一定的理论参考依据。方法:(1)选取从2012年01月至2016年12月就诊于安徽中医药大学第一附属医院心血管内科,且符合病例要求的300例患者作为研究对象;(2)参照冠心病及2型糖尿病的纳入标准及排除标准,并由我科有着丰富中医经验的主任医师筛选合格病例,同时对其中医辨证进行校正,收集并整理各项理化及中医方面资料;(3)将入选的300例原始资料录入Excel系统,并采用SPSS17.0软件就其相关性进行分析。结果:第一部分临床理化资料统计分析:1、一般资料方面:研究的300例患者在年龄、性别、体质指数及不同糖尿病病程的分布上均具有统计学差异(P<0.05)。2、生化指标方面:本病病程在5-10年内的LDL-C、TC水平均分别与10年以上的LDL-C、TC比较均具有统计学差异(P<0.05);FBG、2hPG和HbA1C的平均水平在各阶段分布上均不存在统计学意义(P>0.05);5年以内和10年以上的INR、TT、APTT和PT的分布均有统计学差异(P<0.05);CK、CK-MB、MYO、CTNI在各阶段的分布亦无统计学意义(P<0.05)。3、冠脉病变方面:本研究发现冠脉病变支数随着病程的进一步发展而逐渐增多,且其分布在各病程上均存在统计学意义(P<0.05)。4、中医证素及证型方面:就其单一证素而言,气虚、阴虚、血瘀、及痰浊四者出现的频次最多;而证型方面,经统计后发现以气阴两虚证、气虚痰瘀证及阳虚血瘀证这三种证型的分布比例最高,故此次研究的这三种证型共计300例。第二部分各项指标与证型相关性分析1、一般资料方面:各证型的分布特点不受性别的影响(P>0.05);各证型在不同年龄段、体质指数及糖尿病病程的分布上均有一定程度的统计学差异(P<0.05)。2、生化指标方面:TC、TG在气虚痰瘀组和阳虚血瘀组上的分布均明显高于气阴两虚组,经比较后发现存在统计学意义(P<0.05),LDL-C在气虚痰瘀组的分布明显高出气阴两虚组的水平;而HDL-C的水平对证型的分类基本是无影响的;而HbA1c对中医证型的分类有显著影响(P<0.01);阳虚血瘀组患者的INR水平较气阴两虚组有所降低,且有统计学差异(P<0.05);而肌钙蛋白水平的分布对证型分类无影响。3、冠脉病变方面:气虚痰瘀组的冠脉病变主要是以单支病变更为常见,其比例明显高于其他两组,经证实各证型在冠脉病变支数的分布上具有明显的内部关联(P<0.01)。结论:临床上冠心病合并2型糖尿病患者尤以气阴两虚证、气虚痰瘀证及阳虚血瘀证最多见,且其与临床多项理化指标及冠脉病变之间均存在一定的内部关联性。
其他文献
目前,我国对被征地农民采取的补偿和安置方法主要是历史定价法,即产值倍数法,经过多年的实践证明,这种过低的补偿标准带来了诸多无法调和的问题,具体表现为被征地农民得到的补偿偏
<正>一、研究背景新课标背景下的学生观,强调学生是学习的主体,课程实施必须充分考虑学生的主体地位,教师教学必须激发学生学习的主动性和积极性。基础教育课程改革中在教师
会议
目的:通过使用三维有限元分析法,建立第3掌骨及近节指骨三维有限元模型,分别模拟并分析Swanson假体和新型限制型小关节假体在第3掌指关节置换术后不同屈伸角度的生物力学情况