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目的:通过对《金匮要略》相关条文及方剂组合的整理研究,并在搜集后世中医古籍文献材料基础上,借助运用药物的性味理论、君臣佐使配伍法则的手段,以求得出《金匮要略》“酸焦苦甘法”的代表方剂。继而进一步研究此方剂的配伍组方意义,探索其配伍规律所隐含的“酸焦苦甘法”的理论内涵,最终将其理论进行拓展与延伸探讨,为今后“酸焦苦甘法”的理论研究奠定基础,同时也为“酸焦苦甘法”所适应的临床病症范畴以及处方选药提供参考依据,以期将经典理论与临床实践进行具体结合,发挥经典理论的内涵优势。方法:运用文献信息方法学,以中医古籍文献和现代相关临床文献报道为基础,研究和探索四性五味条件下的“酸焦苦甘法”的理论内涵,总结出“酸焦苦甘法”在相关方剂中的性味配伍规律。具体如下:1.通过对“酸焦苦甘法”的条文分析,初步得出法则中药物应满足的条件,并结合汤液经法图对“酸焦苦甘法”进行直观分析。2.借助药物性味理论、君臣佐使配伍法则,对《金匮要略》中具备“酸”、“苦”、“甘”味的方剂进行辨证分析,经筛选最终得出“酸焦苦甘法”的代表方剂为酸枣仁汤。并由此建立“酸焦苦甘法”的理法方药体系,得出关于此法的主证、主治、疾病种类及症状。结合药物四性五味理论,得出其扩展法则为“酸焦苦甘寒(辛)法”。3.对酸枣仁汤的衍生方、食疗方及后世治疗失眠较具代表性的方剂分析。并对酸枣仁汤的现代医家医案分析,归纳总结出关于此方的加减用药规律以及治疗范围。4.对后世医家创立的较具代表性的“酸焦苦甘法”方剂进行方药分析,如逍遥散、滑氏补肝散、补肝汤、一贯煎、杞菊地黄丸、珍珠母丸、滋水清肝饮,并从中体会后世医家运用此法则的心得。结果:首先,本文梳理了中药性味理论的历史沿革以及“酸焦苦甘法”的源流。通过进行条文与方剂相对应的分析探讨,提炼出“酸焦苦甘法”的代表方剂为酸枣仁汤。其次,本文对后世医家使用酸枣仁汤的医案进行归纳整理,得出此方的加减配伍法则及所治疾病范畴,从而丰富了酸枣仁汤在临床中的应用方向。最后将酸、苦、甘味的功能以及“酸焦苦甘法”的应用进行了总结、讨论与拓展,对后世满足此法的其他方剂进行了归纳,结合现代研究,延伸了此法的现代中医临床应用范围。结论:1.“酸焦苦甘法”中酸味药补益肝体,焦苦药入心清心除烦,焦为五臭之一,能引苦味药入心,甘味药缓急补虚。“酸入肝”以下十七句中“伤”应理解为“制”。“补”与“助”相对肝、心之体而言,用酸味药补益肝体以疗肝虚证;用苦味药补益心体,既能“补子救母”补心阴以救肝虚,又能清心除烦;“益”相对脾用而言,用甘味药助脾之运化,以助肝血生化。2.“酸焦苦甘法”的代表方剂为酸枣仁汤。结合药物四性五味理论,得出其扩展法则为“酸焦苦甘寒(辛)法”。归纳总结出关于酸枣仁汤的34个加减法则,如与滋阴养血药组方,与滋阴养血、清热除烦药组方,与滋阴养血、清热泻火、固表止汗药组方等。并由此拓展此方治疗疾病的范畴,酸枣仁汤能够治疗包括循环系统、消化系统、神经系统、风湿系统、五官科、皮肤科、妇科、儿科、男科及疑难杂症在内的10大类(39种)疾病。3.后世与本法联系最为密切的理论当属“肝病三法”理论以叶天士为代表。得出叶氏对此理论的药味作用诠释、药物选择及常用代表方剂。4.归纳整理出“酸焦苦甘法”的加减运用。减法运用即:酸甘补体法、甘滋苦寒法、辛散酸收法。加法运用即:酸甘咸寒法、酸苦甘咸法、酸苦甘辛温法。5.通过对后世除酸枣仁汤外,满足“酸焦苦甘法”的其他方剂医案的梳理,初步探究此法则治疗疾病的范畴得出此法则还能够治疗包括神经系统、消化系统、循环系统、妇科、儿科及疑难杂病在内的6大类(16种)疾病,这是对酸枣仁汤所治疾病范畴的补充。6.通过分析得出“酸焦苦甘法”中药物的选择标准。酸味药的选择:酸味药为君药,剂量最大或发挥主要治疗作用;所选择的酸味药物应具有补益作用;所选的酸味药的药性应为平或者寒凉;某些非酸味药物,具有同酸味药相同的作用,可以在本法则中使用。苦味药的选择:剂量上应小于滋阴补血的酸味药;症见虚烦或烦扰时,绝大多数苦寒清泄药都可以选用;具有滋补作用的苦味药可以选用;忌用苦温燥湿药;若无虚烦躁扰的症状,亦可去掉苦味药。甘味药的选择:剂量上应小于滋阴补血的酸味药;脾虚中焦不运时,宜甘滋、甘淡药并用;肝之阴血不足而脾充健运者,可加甘寒、甘温、甘平药;若无脾虚症状,可不用茯苓、甘草等味甘的药物。辛味药的选择:肝血虚日久或过于亏虚,阴损及阳而致肝用不足者,可在补养肝血的同时,加入与川芎性味相似的药物;兼见肠胃湿热者,取辛热温散与苦寒燥湿之剂合用,辛开苦降,清温化湿。