[目的]双相情感障碍初期经常易被误诊为单相抑郁,其结果往往是需再经过8-10年患者才能得到正确的诊断及治疗。前瞻性研究发现,轻躁狂症状的表现很可能是确诊为双相障碍的前兆症状。因此,使用轻躁症状自评量表进行早期筛查,可能会早期发现潜在的未得到正确治疗的双相障碍患者。轻躁自评量表(HCL-32)为一项自评量表,其中32项评估轻躁症状,8项评估严重程度及功能影响,译在多个国家得到运用。本研究目的在于对HCL-32中文版运用于中国门诊心境障碍患者的灵敏度和特异度进行研究,验证评测结果的可靠性,为该量表在我国的应用提供理论依据。[方法]国内3个城市(上海、杭州、西安)的三甲综合医院精神科或心理科连续门诊患者。入组标准包括：(1)签署知情同意；(2)中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)心境障碍诊断标准；(3)年龄不小于18岁；(4)能够理解和遵守研究的要求。排除标准包括精神发育迟滞、器质性精神障碍、药物滥用以及受教育水平低而不能理解HCL-32问卷内容的患者。入组患者完成HCL-32量表评分,再由精神科专家(五年主治医生临床经验及以上)根据CCMD-3诊断标准对入住患者作出明确诊断,专家对患者的HCL-32评定结果毫不知情。数据结果使用SPSS13.0进行分析。特征值大于1的因子进行相关分析,HCL-32总分为阳性结果项的累加。分量表由因子分高于0.4的各项组成,阳性结果的累加即为分量表分。HCL-32总分及分量表分的信度评估选用Cronbach’s alpha系数为同质信度指标。[结果]1010例患者入组参与研究。其中417例双相障碍(236例双相Ⅰ型,181例双相Ⅱ型),593例抑郁症患者。运用Kaiser最大方差法,进行旋转矩阵,结果特征值>1的因子有4个,其中前2个因子的特征值最高。因子1标识为“活跃／兴高采烈”,特征值为5.5；因子2标识为“冒险/易激惹”,特征值为2.7。因子1和因子2共占总方差的26.2%。以各条目的因子负荷0.4为准,因子1包含的条目为15项,因子2包含的条目为7项。抑郁症患者HCL-32总分及分量表分均显著低于双相障碍患者,双相Ⅰ型和双相Ⅱ型患者之间未及统计学差异。HCL-32总问卷内部一致性信度系数为0.84,因子1和因子2分别为0.84和0.88,问卷同质信度较高。HCL-32总分≥14即为筛查阳性,以此标准HCL-32灵敏度为69.30%,特异度为97.81%。比较抑郁症和双相情感患者应用HCL-32评估各项目阳性结果的百分比,发现有19项评分存在统计学差异。[结论]HCL-32在中国综合医院门诊患者中测试结果显示其信度、效度较好,可以作为双相障碍筛查的辅助工具。