斜仰卧截石位经皮肾镜联合输尿管镜扩张术治疗输尿管狭窄的疗效与安全性研究

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目的:探讨斜仰卧截石位经皮肾镜联合输尿管镜扩张术治疗输尿管狭窄的疗效与安全性。方法:回顾性分析2015年04月至2018年04月于湖北省武汉市华中科技大学同济医学院附属同济医院接受斜仰卧截石位经皮肾镜联合输尿管镜扩张术治疗的10例输尿管狭窄患者临床资料。对患者的一般资料、病史、狭窄长度、手术方式和治疗疗效等情况进行随访分析。结果:本研究中10例输尿管狭窄患者,女性7例,男性3例,年龄为(44.73±15.94)岁;其中上段狭窄6例,中下段狭窄4例,狭窄长度为0.92±0.29cm;其中有8例患者采用了输尿管软镜鞘进行扩张,有1例患者采用了球囊扩张,有1例患者采用了冷刀切开。10例患者均成功进行斜仰卧截石位经皮肾镜联合输尿管镜扩张术,并留置2根双J管。手术时间为131.10±32.77min,术中无严重出血、无输尿管穿孔、无合并感染。10例输尿管狭窄患者经术后随访11~47个月,其中8例病人双J管已拔除;1例病人更换双J管后仍留置两根双J管;1例病人手术后2年再次因输尿管狭窄、肾积水加重改行机器人辅助的腹腔镜下右侧肾盂输尿管成形术。结论:运用斜仰卧截石位经皮肾镜联合输尿管镜技术可安全有效的治疗各型输尿管狭窄。
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