目的：　　基于数据挖掘技术探讨现代文献中针刺治疗脑卒中后偏瘫痉挛状态的治疗规律；通过观察项腹针法治疗脑卒中后偏瘫痉挛状态的临床疗效，为针刺治疗脑卒中后偏瘫痉挛状态提供新的治疗思路和方法。　　方法：　　在文献研究方面：广泛收集现代文献中针刺治疗脑卒中后偏瘫痉挛状态的相关文献，其中现代文献源为中国知网（1979～2017）、中国生物医学文献数据库（1979～2017）、维普数据库（1989～2017）、万方数字化期刊群（1998～2017）、PubMed（1966～2017）、Cochrane Library（Issue 4，2017年）。并采用数据挖掘技术对符合纳入及排除标准的文献进行频次分析及关联规则分析，总结出针刺治疗规律。在临床方面：将最终纳入的92例脑卒中后偏瘫痉挛状态患者按照随机数字表法随机分为观察组、对照组各46例。两组在基础治疗的同时，观察组加用项腹针法，对照组加用传统针刺取穴，每日1次，连续治疗6周。治疗前后采用上肢运动功能评分(FMA)、改良的Ashworth痉挛量表(MAS)、日常生活能力量表(ADL)、总有效率判定临床疗效。　　结果：　　一、基于现代文献研究分析结果　　（一）一般资料方面：共检索到178首处方，共包含148个腧穴，用穴总频次1495。　　（二）频次分析　　（1）腧穴频次分析：共涉及148个腧穴，使用频次前10位的腧穴依次为：合谷、肩髃、曲池、三阴交、外关、尺泽、内关、阳陵泉、手三里、阴陵泉。　　（2）特定穴频次分析：共检涉及特定穴有59个，使用频次前5位的特定穴依次为：五输穴、交会穴、原穴、八脉交会穴、下合穴。　　（3）腧穴所属经络频次分析：共涉及到十四条经脉，使用频次前5位的腧穴所属经络依次为：手阳明大肠经、足阳明胃经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足太阴脾经。　　（4）腧穴所属部位频次分析：共涉及到身体五个部位，使用频次前5位的腧穴所属部位依次为：上肢、下肢、头面颈、胸腹、腰背。　　（三）关联规则分析　　（1） 腧穴的关联规则分析　　1.腧穴的关联规则分析结果：排序前5位的腧穴关联依次为：合谷、曲池；合谷、肩髃；合谷、外关；曲池、肩髃；合谷、手三里。　　2.腧穴配伍关联分析结果：排序前5位的腧穴配伍关联依次为：极泉and 阴陵泉=＞内关；极泉and 阴陵泉=＞三阴交；极泉 and 三阴交=＞内关；阴陵泉and 内关=＞三阴交；极泉and阴陵泉and内关=＞三阴交。　　（2）特定穴的关联规则分析　　1.特定穴关联规则分析结果：排序前5位的特定穴关联依次为：交会穴、非特定穴；五输穴、非特定穴；交会穴、五输穴；五输穴、八脉交会穴；交会穴、八脉交会穴。　　2 特定穴配伍关联分析结果：排序前5位的特定穴配伍关联依次为：下合穴=＞五输穴；原穴 and 交会穴=＞五输穴；原穴 and 八脉交会穴 =＞五输穴；原穴 and 八脉交会穴 and 交会穴 =＞五输穴；原穴 =＞五输穴。　　（3）腧穴所属经络的关联规则分析　　1.腧穴所属经络二项集的关联规则结果：排序前5位的经络关联依次为：手阳明大肠经、手少阳三焦经；手阳明大肠经、足少阳胆经；手阳明大肠经、足太阴脾经；手太阴肺经、手厥阴心包经；手阳明大肠经、足阳明胃经。　　2.腧穴所属经络配伍关联分析结果：排序前5位的腧穴所属经络配伍关联依次为：足太阳膀胱经 and 手少阳三焦经 =＞手阳明大肠经；手少阳三焦经 and 足太阴脾经=＞手阳明大肠经；足少阳胆经 and 手少阳三焦经 =＞手阳明大肠经；足阳明胃经 and 手少阳三焦经 =>手阳明大肠经；手少阳三焦经 =＞ 手阳明大肠经。　　二、临床研究分析结果　　（一）实际观察患者92例（观察组46例，对照组46例），两组患者在性别、年龄、病程、病情方面比较，经统计学处理，差异均无显著性意义(P＞0.05)。　　（二）观察组临床总有效率为86.96%，对照组为67.39%，两组比较差异有显著性意义(P＜0.01)。　　（三）两组患者治疗前Fugl-Meyer评分比较，差异无显著性意义（P＞0.05）。治疗后观察组与对照组的Fugl-Meyer评分较治疗前明显提高，差异有非常显著性意义(P＜0.01)。治疗后观察组与对照组比较，差异亦有非常显著性意义（P＜0.01）。　　（四）两组患者治疗前MAS量表比较，差异无显著性意义（P＞0.05）。治疗后观察组与对照组的MAS量表评分较治疗前明显提高，差异有非常显著性意义(P＜0.01)。治疗后观察组与对照组比较，差异亦有非常显著性意义（P＜0.01）。　　（五）两组患者治疗前ADL量表评分比较，差异无显著性意义（P＞0.05）。治疗后观察组与对照组的ADL量表评分较治疗前明显提高，差异有非常显著性意义(P＜0.01)。治疗后观察组与对照组比较，差异亦有非常显著性意义（P＜0.01）。　　（六）两组患者在安全性比较：两组干预措施均安全可行。　　结论：　　（1）针刺治疗脑卒中后偏瘫痉挛状态其治则规律多以标本兼顾，注重“通”、“养”为主；取穴规律多以重取阳明、少阳两经腧穴，辅以膀胱经及脾经，具体腧穴当选特定穴，尤其以五腧穴、原穴、交会穴为主，以调理脏腑为先；选穴又多集中在上肢远端取穴。　　（2）通过本次研究进一步验证了导师提出的“阳气虚衰，湿阻血瘀”为脑卒中后偏瘫痉挛状态的基本病机；“温阳益气，祛湿化瘀”是治疗脑卒中后偏瘫痉挛状态的基本大法。　　（3）项腹针法可改善患者上下肢功能、痉挛程度及日常生活能力，其疗效优于传统针刺法，且安全可靠。