肠上皮化生(肠化生)是胃癌的重要癌前病变和发生过程中的节点。资料显示,幽门螺杆菌(H. pylori)感染与胃癌癌前病变乃至胃癌有密切的关系;实验证明,π类谷胱甘肽转移酶(GST-π)和p53基因是机体损伤的保护性因素。本研究采用免疫组化染色和ELISA方法,对244例正常胃粘膜、H.pylori阳性肠化生H.pylori根除前后及H.pylori阴性肠化生胃粘膜上皮和胃癌组织,进行GST-π和p53蛋白表达状况的检测,旨在探讨H.pylori感染对肠化生胃粘膜GST-π和p53蛋白表达的影响,揭示H.pylori与胃癌的病因学关系。结果显示,H.pylori阴性肠化生GST-π表达阳性率显著高于正常胃粘膜和胃癌;胃癌组织显著高于正常胃粘膜;H.pylori阳性肠化生显著高于正常胃粘膜,显著低于H.pylori阴性肠化生。H. pylori阳性肠化生经H.pylori根除治疗后,其GST-π表达阳性率显著高于根除治疗前。H.pylori阳性肠化生p53蛋白表达阳性率显著高于正常胃粘膜和H.pylori阴性者,显著低于胃癌。H. pylori阳性肠化生经H.pylori根除治疗后,其p53蛋白表达阳性率显著低于根除治疗前。结果表明,H.pylori感染可使GST-π表达降低,突变型p53基因表达增强;H.pylori感染可能是导致胃癌发生的一个重要因素。