腰椎间孔在多层CT三维重建中的测量研究

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目的:腰椎间孔是由相邻椎骨上下切迹所围成的骨性通道,其内包含了腰节神经根、椎间动静脉、椎间孔韧带及其它软组织。随着腰椎间孔及其周围病变的日益增多,腰椎间孔的解剖特点在临床上也显的越发重要。以往腰椎间孔测量多集中在尸体解剖和椎体标本方面,对临床疾病的诊断及手术的指导作用不大。X线及普通CT检查仅提供的是二维平面信息,不能形成三维立体图像和显示病变与周围的空间关系。本研究的目的是利用多层螺旋CT三维重建并测量腰椎间孔,为临床腰椎间孔周围疾病的诊断及治疗提供形态学依据,为体质人类学提供数据。方法:利用多层螺旋CT,对200(男100,女100)名大连市内汉族健康成人进行腰椎扫描,并利用电子计算机三维重建程序软件,用表面阴影遮盖显示重建术法进行腰椎间孔三维重建,立体地显示腰椎间孔完整的骨性通道,并运用计算机的测量功能测出重建图像的各腰椎椎间孔孔径的纵径、横径大小的均值,并观察其形态及男女性别差异和左右侧差异。结果:1.第1腰椎~第5腰椎椎间孔横径平均值(mm)左侧男性的分别为12.23、11.81、11.29、10.94和10.23,女性分别为12.03、11.71、11.33、10.88和9.97;右侧男性分别为12.19、11.83、11.27、10.96和10.33,女性分别为12.15、11.77、11.29、10.76和9.99。2.第1腰椎~第5腰椎椎间孔纵径的平均值(mm)左侧男性分别为23.89、24.51、24.95、25.35和23.92,女性分别为23.79、24.50、24.89、25.26和23.78;右侧男性分别是23. 98、24.50、24.93、25.37和23.91,女性分别为23.81、24.47、24.88、25.29和23.66。3.性差和左右差:第1腰椎~第5腰椎椎间孔横径及纵径男性、女性无显著性差异(P>0.05)。第1腰椎~第5腰椎椎间孔横径及纵径左、右侧也无明显差异(P>0.05)。
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