【摘 要】
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目的:探讨宫颈癌高发地区内蒙古准格尔旗妇女高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染特点、常见亚型、好发年龄、并其与宫颈癌前病变(CIN)的相关性,为临床和教学提供数据资料。 方
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目的:探讨宫颈癌高发地区内蒙古准格尔旗妇女高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染特点、常见亚型、好发年龄、并其与宫颈癌前病变(CIN)的相关性,为临床和教学提供数据资料。 方法:对9918例20~65岁有性生活史的女性开展宫颈癌筛查,接受筛查的妇女均行Cervista HPV HR和液基细胞学检查技术(TCT)检测,并对意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上或HR-HPV阳性者行阴道镜检查及必要的宫颈活检。 结果:①TCT总异常率为5.03%,HR-HPV总阳性率为21.71%,HR-HPV阳性组中TCT异常率为15.66%,HR-HPV阴性组中TCT异常率为2.07%,两组比较有显著性差异, HR-HPV阳性组发生细胞学结果异常的风险是阴性组的8.80倍(x2=654.96,OR=8.80,95%CI:7.24,10.68,P<0.01),②宫颈组织活检病理结果为正常与炎症组、CIN1、CIN2、CIN3和宫颈癌组HR-HPV感染率分别为62.07%、76.39%、90.70%、96.43%、100%;各级宫颈病变HR-HPV感染率差异有统计学意义(x2=28.52,相关系数r=0.27,P<0.05),HR-HPV A9组构成比均为最高(x2=52.93,相关系数r=0.47,P<0.05)。⑧年轻女性(20~24岁)HR-HPV感染率较高(27.78%),随着年龄的增加,感染率逐渐下降,30~34岁女性感染率最低(19.17%),≥60岁者感染率最高(32.24%),感染率呈双高现象,各年龄段HR-HPV感染率差别有统计学意义(x2=52.76,P<0.05)。 结论:在内蒙古准格尔旗地区9918例女性人群中,各年龄段的HR-HPV感染率均较高。且存在分别为20~24岁年龄组和≥60年龄组两个感染高峰。HR-HPV感染与各级别宫颈癌前病变(CIN)的发生密切相关,其感染率随宫颈癌前病变(CIN)严重程度及进展呈上升趋势,其中A9亚型感染易致病变进展及癌变发生,应引起足够重视。
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