肝脏原发性恶性黑色素瘤15例临床及影像学特征分析

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目的总结肝脏原发性恶性黑色素瘤的临床、影像学特征,提高本病的诊断水平。方法以原发性肝脏恶性黑色素瘤为关键词检索万方数据库1980~2014年间相关文献,总结肝脏原发性恶性黑色素瘤的临床、影像学特征。结果 2000年以前我国无该病例报道,2000年以后报道15例。原发于肝脏的恶性黑色素瘤较为罕见,其临床表现及CT表现无明显特征。MRI表现为T1和T2弛豫时间缩短,T1WI呈高信号,T2WI呈低信号。肝穿刺病理学检查可见异型细胞呈巢状分布,分化较差,大量黑色素沉积。免疫组化结果显示HMB45(+)、S-100(+)、CK(-)。结论肝脏原发性恶性黑色素瘤临床缺乏特异性症状,主要表现为上腹部胀满、疼痛和肝功异常等。MRI是诊断恶性黑色素瘤的最佳影像学检查方法,表现为T1和T2弛豫时间缩短,T1WI呈高信号,T2WI呈低信号。
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