【摘 要】
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【目的】评价针灸治疗围绝经期睡眠障碍的临床疗效和安全性。【方法】综合检索国内外大型数据库,经过严格筛选后运用Reman 5.3软件对符合标准的随机对照试验(RCTs)结果进行Me
【机 构】
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广州中医药大学第二临床医学院; 海南省中医院针灸康复科; 广州市疾病预防控制中心; 广东省中医院针灸科;
【基金项目】
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国家自然科学基金项目(编号:81173348);广东省科技厅—广东省中医药科学院联合基金(编号:2013B032500008);广州市科信局基金(编号:2014Y2-00206)
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【目的】评价针灸治疗围绝经期睡眠障碍的临床疗效和安全性。【方法】综合检索国内外大型数据库,经过严格筛选后运用Reman 5.3软件对符合标准的随机对照试验(RCTs)结果进行Meta分析。【结果】最终纳入8篇RCTs,共539例患者。疗效比较上,针灸的有效率优于西药和中西药结合,差异有统计学意义(P<0.01)。针灸与西药在改善匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分上,加权均数差(WMD)为-4.43,95%CI(-5.20,-3.66),差异有统计学意义,说明针灸疗效优于西药。耳穴按压与中药比较,WMD为-5.16,95%CI(-7.32,-3.00),差异有统计学意义,说明耳穴按压疗效优于中药。针刺与假针刺比较,WMD为-2.23,95%CI(-3.02,-1.44),差异有统计学意义,针灸疗效优于假针刺。证据等级分析(GRADE评级)显示:除针刺与假针刺比较的PSQI总分证据为低级质量,其他均为极低级证据。3项研究报道了不良反应,其余未报道,针灸的不良事件发生率(0%)低于药物对照组(2.9%)。【结论】针灸治疗围绝经期睡眠障碍安全且具有一定疗效;该结论的证据质量等级不高,研究结论需谨慎对待,且需大样本、高质量的临床试验以进一步证实。
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