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目的
探讨儿童外伤性单纯性硬膜外血肿(EDH)的诊疗及预后。
方法回顾性分析2012年1月–2014年10月诊治的83例儿童单纯外伤性EDH的临床资料。其中男45例,女38例;年龄0.7~14岁。跌伤和坠落伤为主要致伤原因,随着年龄增长交通伤发生率增加。血肿部位额部为主16例,颞部为主28例,顶部为主13例,枕部9例,后颅窝17例。
结果手术治疗28例,按格拉斯哥预后评分(GOS):恢复良好22例,轻残2例,重残1例,死亡3例中静脉窦破裂出血2例,大面积脑硬死1例。非手术治疗55例,其中恢复良好52例,轻残1例,死亡2例入院时均双侧瞳孔散大,其中1例无自主呼吸。
结论儿童外伤性单纯性EDH总体预后良好,早期诊治及严密动态观察对预后至关重要;硬膜外血肿并发静脉窦破裂、枕骨大孔疝及大面积脑梗死是预后不良的主要原因。