地塞米松甲状腺局部注射疗效分析及护理体会

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  【摘 要】 目的 分析地赛米松甲状腺局部注射治疗的临床效果,并分析相关护理措施。方法 选择我院在2013年1月到2016年1月收治的120例甲状腺疾病患者作为本研究研究对象,将患者随机划分为观察组和对照组,每组各有60例,对照组单纯口服地塞米松治疗,观察组采用地塞米松甲状腺局部注射治疗,比较两组患者的治疗效果,并未患者配合恰当的护理。结果 观察组治疗效果优于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论 临床上对于甲状腺疾病的患者,地赛米松甲状腺局部注射治疗效果更好,能够有效地促進患者症状的缓解,提高患者的恢复效果,为患者配合有效的护理干预措施,可以促使患者的预后得到显著的提升,确保患者更好的恢复,具有临床推广使用的价值。
  【关键词】 地赛米松 甲状腺 局部注射治疗
  甲状腺疾病在临床上是一种较为严重的疾病,甲状腺疾病的种类也较多,比如有甲亢、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等[1]。常规情况下一般采用口服药物对患者病情进行控制,本研究主要分析地赛米松进行甲状腺局部注射的临床效果,并分析相关的护理,取得较为满意成效,现将主要研究情况汇报如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  2013年1月到2016年1月,从我院收治的甲状腺疾病患者当中选择120例患者作为本研究的研究对象,将所有患者随机划分为观察组和对照组,每组各有60例患者。对照组患者当中有男性患者33例,女性患者27例,最大年龄为76岁,最小年龄为38岁,平均年龄为(53.5±11.5)岁;观察组患者中,有男性患者32例,女性患者28例,患者的最大年龄为75岁,最小年龄为40岁,平均年龄为(55.4±12.4)岁。所有患者当中有甲亢38例,慢性淋巴细胞甲状腺炎患者42例,亚急性甲状腺炎患者40例。分组以后采用统计学软件对所有患者的一般资料进行统计学分析,P>0.05,无明显差异,不具有统计学意义,具有可比性。
  1.2 方法
  本研究对照组患者采用单纯的口服治疗,具体按照患者的实际症状进行。观察组患者采用第三米松甲状腺局部注射治疗,患者取平卧位,并抬高患肢的进步,使患者的头部朝后仰,对患者的注射部位进行酒精消毒,并选择两支1ml注射器,注射剂分别抽取2.5mg地塞米松和2%奴夫卡因0.5ml。选择4号针[2],对患者的甲状腺进行直接的甲状腺中心部位的注射,大约进针1.5~2cn,对患者甲状腺一度肿大的,进针稍浅。进针之后回抽无血,可以为患者进行注射。在进行注射的时候需要分为两侧进行,分别将两个注射器当中的药液注入甲状腺内。拔针后停住患者对其注射部位进行按压,以10min为准。患者需要每周进行1次注射治疗,联系治疗8次作为一个疗程,第一个疗程治疗结束以后,如果患者的甲状腺未完全消肿,则需要继续为患者进行第二个疗程,每个疗程需要间隔两周以上。
  1.3 统计学分析
  本研究采用IBM SPSS23.0进行统计学分析,计数资料采用??检验,组间比采用单因素方差进行,P<0.05表示差异明显,具有统计学意义,反之无统计学意义。
  2 结果
  本研究观察组患者配合使用地赛米松甲状腺局部注射治疗,治疗效果和对照组比较效果更加显著,观察组对患者注射治疗1个疗程以后,患者甲状腺的消肿率能够达到56%,治疗2个疗程以后,患者的甲状腺消肿率达到98.33%,地赛米松对甲状腺局部注射,能够有效地对患者的突眼、易怒、消瘦、心慌、手抖、多汗和食欲亢进等进行有效的控制,治疗后患者的血清T3和T4能够回归正常值,且效果比对照组显著,P<0.05,具有统计学意义。
  3 讨论
  本研究主要分析地赛米松甲状腺局部注射治疗的效果并分析有效的护理。从本研究结果可以看出,治疗效果优于对照组,对于甲状腺疾病患者采用甲状腺局部注射治疗,其治疗效果比单纯的口服抗甲状腺药物治疗效果更好。甲状腺机能亢进和慢性淋巴疾病,一般是因为细胞依托参予自身免疫性疾病而发病,两种疾病具有相同的发病机理,后者主要是以破坏性抗体参与为主。甲状腺局部注射治疗方法简单易行,但是因为甲状腺附近的血管较为丰富,所以在注射的时候需要注意避开血管。如果患者在竞争的时候刺到患者的血管,那么需要将那么需要将针朝外拔出一点,转换方向之后再进行进针,并判断其确实不在血管的部位之后,对患者进行进针。如果患者的甲状腺为1度肿胀,那么在对患者进行注射的时候,需要注意进针的深浅和部位,避免对患者的气管进行误刺[3]。为了准确的找准竞争的部位,在对患者进针的时候,需要确保患者进行缓慢的吞咽动作。但是在对患者进行进针的时候,切勿吞咽,避免枕头滑动而刺伤患者的气管和血管等。如果因为穿刺不慎而导致患者出现了咳嗽,那么需要叮嘱患者不要紧张,休息一会儿便可恢复。而注射器的针头需要选择尖锐锋利的,可以更好的缓解患者的甲状腺肿块,解决患者甲状腺结节非常坚硬的问题。在操作的过程中需要注意动作要轻缓,可以减少患者的痛苦。综上所述,临床上对于甲状腺疾病的患者,地赛米松甲状腺局部注射治疗效果更好,能够有效地促进患者症状的缓解,提高患者的恢复效果,为患者配合有效的护理干预措施,可以促使患者的预后得到显著的提升,确保患者更好的恢复,具有临床推广使用的价值。
  参考文献
  [1]陈丽明.护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响观察[J].中国社区医师,2016,04(16):243-244.
  [2]吴雪卿,唐汉钧.唐汉钧治疗甲状腺疾病的辨证思路[J].辽宁中医杂志,2016,03(05):134-135.
  [3]邱华,谭华炳.甲状腺功能减退误诊为消化系统疾病研究现状[J].中国肝脏病杂志(电子版),2016,04(01):26-27.
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