【摘 要】
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目的 探讨非胸部创伤及非胸部手术所致纵隔气肿的病因、发病机制和治疗措施.方法 56例非胸伤性纵隔气肿按其发病原因分为特发性37例(66.1%),下行性11例(19.6%),上迁性8例(14.
【机 构】
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武汉大学人民医院胸外科,中国医学科学院肿瘤医院胸外科
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目的 探讨非胸部创伤及非胸部手术所致纵隔气肿的病因、发病机制和治疗措施.方法 56例非胸伤性纵隔气肿按其发病原因分为特发性37例(66.1%),下行性11例(19.6%),上迁性8例(14.3%)3类.根据原发病变(口咽颈、肺支气管、结肠)采取针对病因治疗及纵隔切开引流等减状治疗.结果 临床症状完全缓解45例(80.4%),部分缓解5例(8.9%),死亡6例(10.7%).死因为肺部重度感染、呼吸衰竭2例,下行性坏死性纵隔炎并多器官功能衰竭3例,结肠穿孔并脓毒症1例.结论 非胸部创伤性纵隔气肿多为继发性,其产生机制为肺间质径路(特发性)、口咽及颈部间隙径路(下行性)、腹膜外间隙径路(上迁性),其治疗重点是处理原发疾病并行纵隔切开引流等减状治疗.
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