【摘 要】
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目的 研究原发性肝癌(HCC)经皮射频消融术(RFA)后出现消融后综合征的发生率,分析其发生的原因.方法 2002年7月至2006年4月,37例HCC采用经皮RFA技术进行治疗.治疗前后分别行实验室及影像学检查.观察治疗后出现的各种临床症状及持续时间.结果 37例均顺利完成RFA治疗.32.4%(12/37)病人出现消融后迟发性症状.其中发热12例、寒战1例、全身不适7例、消融部位疼痛9例、恶心5
【机 构】
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730050,兰州市,兰州军区兰州总医院肝胆外科,730050,兰州市,兰州军区兰州总医院肝胆外科,730050,兰州市,兰州军区兰州总医院肝胆外科,730050,兰州市,兰州军区兰州总医院肝胆外科,
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目的 研究原发性肝癌(HCC)经皮射频消融术(RFA)后出现消融后综合征的发生率,分析其发生的原因.方法 2002年7月至2006年4月,37例HCC采用经皮RFA技术进行治疗.治疗前后分别行实验室及影像学检查.观察治疗后出现的各种临床症状及持续时间.结果 37例均顺利完成RFA治疗.32.4%(12/37)病人出现消融后迟发性症状.其中发热12例、寒战1例、全身不适7例、消融部位疼痛9例、恶心5例、呕吐2例、呃逆2例.治疗后3d症状最明显,均在对症处理后14d内消失.消融后症状的发生与肿瘤体积、消融区体积、射频治疗时间及血清转氨酶(AST、ALT)水平呈明显相关性(P＜0.01).肿瘤体积＜50 cm3(直径4.5 cm)共19例,均未发生消融后综合征;肿瘤体积＞50 cm3共18例,66.7%(12/18)病人发生消融后综合征.结论 HCC经皮RFA治疗后,约1/3病人可发生消融后综合征,其发生率与病灶大小相关,对症处理后2周内可自行消失。
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腹腔结核致梗阻性黄疸,临床上极为罕见.近期我院收治1例门腔间隙结核性肉芽肿致梗阻性黄疸病例,报道如下.
病人,女,21岁,主因"右上腹包块1年,胀痛不适半年"入院.1年前病人自行发现右上腹隆起,可触及肿块,近半年出现上腹部胀痛不适,B超见肝左叶多个囊性暗区,内可见分隔及密集点状回声,暗区周边隔内少许血流。
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病史资料:病人,女性,64岁,因反复心慌、出汗、多食、昏迷5年于2006年3月8日入院.病人症状数年来呈进行性加重,昏迷也越来越频繁,至入院时每天昏迷4～5次,发作时有时血糖低至0.9 mmol/L.病人具有典型的Whipple三联征症状:禁食后发生低血糖症状、血糖水平低于2.8 mmol/L、进食或注射葡萄糖后症状缓解。
目的 研究骨桥蛋白(OPN)在HCC中的表达与及临床应用价值.方法 选取50例HCC手术切除的新鲜标本和50例正常肝组织,10例癌旁组织.做成切片,应用SABC免疫组化法,以OPN单克隆抗体对HCC组织切片进行染色检测.对OPN表达量与HCC的关系进行研究.结果 OPN在HCC癌组织中的阳性率70.00%,明显高于癌旁及正常肝组织(P＜0.01).OPN在高、中、低分化HCC中评分是0.66±1.
由于乙型肝炎高发,我国门静脉高压症的发病率明显高于欧美国家.不断提高肝硬化门脉高压症的治疗效果,在我国有着重要意义。
门静脉海绵样变(cavernous transformation of portal vein,CTPV)指门静脉主干或其分支完全或部分堵塞后,在其周围形成的海绵样扭曲的静脉网.近年来,随着影像技术,特别是彩超、CT、MRI等在腹部血管检查中的应用,本病的发现日渐增多.我科在2004-2006年间共收治此类病人4例,现报道如下。
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