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目的报道1例由原发性骨髓纤维化转化的急性巨核细胞白血病（M7），并讨论转化前后骨髓MRI表现的改变。方法对我院1例由原发性骨髓纤维化转化为急性巨核细胞白血病的患者在转变前后进行骨髓细胞形态学、细胞遗传学检测，并同步进行髂骨骨髓的MRI检查；使用标准IDA、HA、MA、ACLA等方案序贯治疗，并随访至今。结果在患者处于原发性骨髓纤维化阶段时，髂骨骨髓在MRI上表现为T1WI及T2WI上的片状低信号；而在转化后相同部位骨髓在MRI上表现为T1WI片状低信号，T2WI上散在高信号。该患者（染色体检测提示核型正常