目的观察小剂量米非司酮周期疗法治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的临床疗效。方法观察组(43例)于诊刮后第3日开始空腹服用米非司酮10 mg/d,5 d,并在以后3个月经的第1天起同法服5 d。对照组(38例)诊刮后第3天开始口服炔诺酮5 mg/d,血止后20 d停药。在以后2、3个月经周期的第15天开始服用甲羟孕酮10 mg/d,连服10 d后停药。停药后均随访18个月。结果两组均建立规律月经周期,周期差异无统计学意义(P>0.05),观察组经期短于对照组(P<0.01)。两组3次用药月经前平均子宫内膜厚度均得到有效控制,3次用药月经前及月经后平均子宫内膜厚度组间分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组用药后黄体素(P)、雌激素(E2)较对照组显著降低(P<0.01)。观察组停药后月经恢复正常率高于对照组,复发率低于对照组。结论米非司酮周期疗法在帮助患者建立正常月经周期、控制子宫内膜厚度、血红蛋白恢复方面效果同孕激素,但月经期短,复发率低。