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目的
对3例21部分三体病例进行检测和分析,明确其重复片段的大小,探讨其基因型与表型的对应关系。
方法应用G显带染色体核型分析以及单核苷酸多态性微阵列芯片(single nucleotide polymorphism array,SNP array)对病例进行检测。
结果SNP array检测提示3例患者以及其中1例患者的母亲存在21号染色体部分重复,重复的位置和大小不一。例1的21q22.11q22.3区存在12.35 Mb的重复,涉及唐氏综合征关键区,为新发突变;例2的9p24.3p13.3区存在35.32 Mb的重复合并21q11.2q21.3区14.42 Mb的重复。其中9号染色体的重复包含9p部分三体综合征的关键区,但21号染色体的重复未包含唐氏综合征关键区,且继承自其母亲;例3的21q11.2q21.1区存在4.17 Mb的4倍重复,未包含唐氏综合征关键区,且为嵌合体,其母亲的21q11.2q21.1区存在4.17 Mb的3倍重复,亦为嵌合体。
结论21部分三体有多种形式,临床表型异质性较大。联合应用多种检测技术尤其是SNP array对于诊断21部分三体、明确基因型和表型的对应关系至关重要。