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目的观察参苓白术散加减改善乳腺癌术后辅助化疗所致的毒副反应以及免疫功能低下的临床疗效。方法将术后第一次接受辅助化疗的60例乳腺癌患者随机分为两组,对照组采用EC→T方案化疗;治疗组采用EC→T方案化疗基础上加服参苓白术散加减(每日1剂,早晚服用),21d为一疗程,共服用2个疗程。从化疗第1天至第15天,每天观察记录患者胃肠道反应情况;分别记录化疗前1天、化疗第6天、化疗第10天、化疗第15天患者白细胞变化情况;分别记录化疗前1天、化疗第1周期结束当天及化疗第2周期结束当天患者T细胞亚群变化情况。结果 1治疗组在改善恶心呕吐、食欲下降及腹泻方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在便秘方面,两组反应都较轻,差异无统计学意义(P>0.05)。2在化疗后第6天、第10天和第15天,治疗组白细胞计数多分布在0度、Ⅰ度及Ⅱ度,而Ⅲ度及Ⅳ度毒副反应较少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。3治疗组化疗第1周期结束后CD3、CD4、CD4/CD8均较化疗前稍升高,CD8较化疗前稍降低,但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组化疗第2周期结束后,CD3、CD4、CD4/CD8较对照组显著升高,CD8较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参苓白术散加减可有效改善乳腺癌术后辅助化疗所致的胃肠道反应,升高白细胞,提高免疫力。