丙泊酚用于无痛人工流产的不良反应与防治对策

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目的观察采取防治措施后丙泊酚用于无痛人工流产的不良反应发生情况。方法选择200例16岁~43岁育龄妇女,ASAⅠ~Ⅱ级自愿选择无痛人工流产的患者,常规禁食、禁水,术中监测HR、BP、SpO2,一般不用术前药,但心率<65次/min者给予阿托品0.25mg静脉注射,麻醉前面罩预给氧(4L/min)。选取手腕部以上静脉穿刺,先注入芬太尼0.05mg,再接着注射丙泊酚2~3mg/kg,注射速度先50mg/s,以后40mg/s,后减慢至20mg/s,至患者意识消失、体动消失开始手术,术中酌情根据患者疼痛反应追加20~50mg/次丙泊酚。结果呼吸抑制21例(10.5%),血压下降12例(6%),心率下降41例(20.5%),躁动4例(2%),呛咳2例(1%),过敏反应1例(0.5%),穿刺部位疼痛10例(5%)。结论采取防治对策后丙泊酚用于无痛人工流产不良反应发生少而轻微,临床应用安全可靠。
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