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摘要：医院财务管理是一项系统性的工作，在医院财务管理过程中，只有注重细节，从各个细节的财务管理、财务预算、财务管控等方面入手，才能综合提升医院的经济效益。医院财务管理的内涵比较丰富，既涉及到办公用品、办公用车，同时还兼顾手术材料、人员成本等，加强医院的财务管理工作，能够促使医院实现节约化集约型发展，从而有效提升医院的经济效益。
关键词：医院财务管理；经济效益；成本节约
中图分类号：R197.322 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2015）009-000-01
财务管理是医院经济管理之中的重要内容，对于提高医院财务管理水平，以及保障医院健康发展这些方面来说，是非常关键的因素。在医疗市场竞争不断加剧的当今时代里，医院应该通过提高财务管理水平，并通过经济方式对于医院的经济活动进行调节、组织、监督以及指导，使医院经济核算能力逐步提升，并充分挖掘医院存在的卫生资源。
一、加强医院预算管理，提升财务预算的规范指导作用
医院的预算是一种“全面预算”管理，它包括预算年度病床数、病床使用日数、门诊人次、职工人数等基本数字表，仪器设备和固定资产购置的预算表，门诊、住院、制剂、药品等收入预算表，基本工资、补助工资、职工福利、公务费、药品费、原材料费、卫生材料等支出的预算表等，它具有全面控制的能力。因此加强医院的预算管理，能够有效地规范医院的经济行为，提升医院的经济效益。加强医院的预算管理，应该根据医院的实际情况及上一年度的财务情况，拟定科学合理的本年度预算计划，同时不断细化预算管理，“化整为零”，将预算管理细分到各个部门，各个科室，以科室为单位，拟定科室内部的预算，并结合医院总预算，来提升财务预算对各个科室经济行为的约束力。在科室预算制定的过程中，需要一并将办公用品预算、用车费用等统一归入科室预算中。医院财务预算制度在执行的过程中，既要保障它的完整性和规范性，同时也应该强调其灵活性。如门诊财务预算管理中，预算管理目标的制定应该根据药品价格的调整进行适当的微调，以保障财务预算管理的实际效果。
二、提升医院财务管理的覆盖面，以节约高效创造经济效益
医院财务管理工作还应该是全面成本管理，在全面成本管理中，要注重运用节约高效来创造经济效益。医院财务管理的全面成本管理应该从以下几方面入手。
（一）注重成本消耗，尽可能地降低成本
医院财务管理不能仅仅关注医院盈利了多少，还应该注重在医院原材料、人力费用、手术材料等成本上损耗了多少。同时注重成本损耗，通过减少成本浪费，花最少的钱办最大的事，只有这样才能有效地提升医院的经济效益。在医院财务管理中，用车费用是一项很大的开支，将用车费用纳入科室支出后，通过科室的自行预算，通过科室自行的成本节约，可以有效地缩减用车费用的投入。据统计，将用车费用纳入科室后，能够使医院的用车开支缩减25%。对于手术材料的管理，要强化手术材料的“一领一用”原则，凡是领用前经过检查可以使用的手术材料，如果在手术过程中发生材料的损耗，降低其使用价值，那么其费用应该由手术科室自行解决，这样可以极大地避免手术材料的浪费。手术材料作为医院大型的开支，除手术科室可以领用外，临床科室不能领用，不过在手术前可以报备手术室，由手术室代领，从而有效的杜绝浪费的情况出现。
（二）做好医疗成本规划，实行药品管理的浮动机制
在医院财务管理工作中，像药品价格、手术器材价格等都是浮动变化的，这就要求在财务管理的工作中，应该根据这些物品的属性实行浮动管理机制，这样可以提升医院财务管理的可控性，尽可能地保障医院财务决策的科学性，避免出现矛盾或问题。在手术器材的购置预算中，要根据手术器材的市场价格及变动趋势，制定明确的管理机制。大型医疗设备的购置、大型基建项目的开展以及引进新的诊断治疗手段等进行可行性分析，将投资回收期、净现值、折旧率等成本评价指标与成本预测值进行对比分析，考查投资效益。对药品应该实行实物管理，月底盘点，药品要与报表相符，严防药品短缺。
（三）调节与控制科室成本，提高医院的整体效益
在医院各项开支的过程中，应该将这些开支有效地划分到具体的运用部门当中，实行扁平化管理，并根据财务预算的目标，明确这些开支的实际标准，同时加强财务审批。在各个科室进行物品领用时，也应该建立和完善科室领用计划表及领用制度，从而有效地杜绝材料的不必要浪费。各科室领用物品应该统一由科主任签字，在领用的过程中，应该制定上限额度，一旦超过额度要予以驳回申请。当然在制定不同部门的上限额度时，需要根据各个科室的实际情况，在保障各个科室正常工作的基础上，实现材料的定额管理。在医院财务管理中，还应该提升对人力成本的管理，根据各个科室的实际需求，实行人员缩减，根据岗位实际需求来分配人力资源，实行定员定岗，同时引入人才竞争机制，确保选派最合适的人在最合适的岗位上，极大地提升人力资源的使用价值，尽可能地通过缩减人力成本，减少医院的成本投入，为医院创造良好的经济效益。在各个科室管理费用及其他费用的管理上，要保障费用使用的明朗性和规范性，从而有效地提升医院各个科室费用使用的效率，尽可能地缩减各个科室不必要的经费投入。对于一些计划性经费投入，要加强审核与把关，在充分的调研及认证的基础上，充分提升决策的科学性，避免投资失败所造成的经费浪费。
三、强化绩效管理，提升医院的经济行为的目的
在医院财务管理工作中，应该不断强化和构建医院绩效考核体系，通过科学细致的绩效考核来提升医院经济行为的目的性。特别是在人力资源绩效考核中，通过对医院工作人员的绩效考核，能够督促他们在各自的岗位上积极的发光发热，不断地进行工作创新。从这点而言，加强绩效考核，能够最大程度地发挥人才的使用价值，变相地实现医院经济效益的增长。当然绩效考核还涉及到医院的投资决策等其他经济行为中，也是医院提升经济效益的重要举措。
四、总结
医院财务管理是提升医院经济效益的非常重要的方法，通过财务预算，可以提升医院经济决策的科学性和规范性，通过财务成本全面管理，能够有机地缩减医院的成本开支，实现医院节约高效的发展，通过加强绩效考核，来保障医院获得良好的经济目的。
参考文献：
[1]肖庆莲，对医院成本管理的探讨[J].现代医药卫生，2004，20.
[2]毛静馥，韩淑杰，医院绩效管理功能分析与应用[J].中国卫生产业，2004（4）.
关键词：医院财务管理；经济效益；成本节约
中图分类号：R197.322 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2015）009-000-01
财务管理是医院经济管理之中的重要内容，对于提高医院财务管理水平，以及保障医院健康发展这些方面来说，是非常关键的因素。在医疗市场竞争不断加剧的当今时代里，医院应该通过提高财务管理水平，并通过经济方式对于医院的经济活动进行调节、组织、监督以及指导，使医院经济核算能力逐步提升，并充分挖掘医院存在的卫生资源。
一、加强医院预算管理，提升财务预算的规范指导作用
医院的预算是一种“全面预算”管理，它包括预算年度病床数、病床使用日数、门诊人次、职工人数等基本数字表，仪器设备和固定资产购置的预算表，门诊、住院、制剂、药品等收入预算表，基本工资、补助工资、职工福利、公务费、药品费、原材料费、卫生材料等支出的预算表等，它具有全面控制的能力。因此加强医院的预算管理，能够有效地规范医院的经济行为，提升医院的经济效益。加强医院的预算管理，应该根据医院的实际情况及上一年度的财务情况，拟定科学合理的本年度预算计划，同时不断细化预算管理，“化整为零”，将预算管理细分到各个部门，各个科室，以科室为单位，拟定科室内部的预算，并结合医院总预算，来提升财务预算对各个科室经济行为的约束力。在科室预算制定的过程中，需要一并将办公用品预算、用车费用等统一归入科室预算中。医院财务预算制度在执行的过程中，既要保障它的完整性和规范性，同时也应该强调其灵活性。如门诊财务预算管理中，预算管理目标的制定应该根据药品价格的调整进行适当的微调，以保障财务预算管理的实际效果。
二、提升医院财务管理的覆盖面，以节约高效创造经济效益
医院财务管理工作还应该是全面成本管理，在全面成本管理中，要注重运用节约高效来创造经济效益。医院财务管理的全面成本管理应该从以下几方面入手。
（一）注重成本消耗，尽可能地降低成本
医院财务管理不能仅仅关注医院盈利了多少，还应该注重在医院原材料、人力费用、手术材料等成本上损耗了多少。同时注重成本损耗，通过减少成本浪费，花最少的钱办最大的事，只有这样才能有效地提升医院的经济效益。在医院财务管理中，用车费用是一项很大的开支，将用车费用纳入科室支出后，通过科室的自行预算，通过科室自行的成本节约，可以有效地缩减用车费用的投入。据统计，将用车费用纳入科室后，能够使医院的用车开支缩减25%。对于手术材料的管理，要强化手术材料的“一领一用”原则，凡是领用前经过检查可以使用的手术材料，如果在手术过程中发生材料的损耗，降低其使用价值，那么其费用应该由手术科室自行解决，这样可以极大地避免手术材料的浪费。手术材料作为医院大型的开支，除手术科室可以领用外，临床科室不能领用，不过在手术前可以报备手术室，由手术室代领，从而有效的杜绝浪费的情况出现。
（二）做好医疗成本规划，实行药品管理的浮动机制
在医院财务管理工作中，像药品价格、手术器材价格等都是浮动变化的，这就要求在财务管理的工作中，应该根据这些物品的属性实行浮动管理机制，这样可以提升医院财务管理的可控性，尽可能地保障医院财务决策的科学性，避免出现矛盾或问题。在手术器材的购置预算中，要根据手术器材的市场价格及变动趋势，制定明确的管理机制。大型医疗设备的购置、大型基建项目的开展以及引进新的诊断治疗手段等进行可行性分析，将投资回收期、净现值、折旧率等成本评价指标与成本预测值进行对比分析，考查投资效益。对药品应该实行实物管理，月底盘点，药品要与报表相符，严防药品短缺。
（三）调节与控制科室成本，提高医院的整体效益
在医院各项开支的过程中，应该将这些开支有效地划分到具体的运用部门当中，实行扁平化管理，并根据财务预算的目标，明确这些开支的实际标准，同时加强财务审批。在各个科室进行物品领用时，也应该建立和完善科室领用计划表及领用制度，从而有效地杜绝材料的不必要浪费。各科室领用物品应该统一由科主任签字，在领用的过程中，应该制定上限额度，一旦超过额度要予以驳回申请。当然在制定不同部门的上限额度时，需要根据各个科室的实际情况，在保障各个科室正常工作的基础上，实现材料的定额管理。在医院财务管理中，还应该提升对人力成本的管理，根据各个科室的实际需求，实行人员缩减，根据岗位实际需求来分配人力资源，实行定员定岗，同时引入人才竞争机制，确保选派最合适的人在最合适的岗位上，极大地提升人力资源的使用价值，尽可能地通过缩减人力成本，减少医院的成本投入，为医院创造良好的经济效益。在各个科室管理费用及其他费用的管理上，要保障费用使用的明朗性和规范性，从而有效地提升医院各个科室费用使用的效率，尽可能地缩减各个科室不必要的经费投入。对于一些计划性经费投入，要加强审核与把关，在充分的调研及认证的基础上，充分提升决策的科学性，避免投资失败所造成的经费浪费。
三、强化绩效管理，提升医院的经济行为的目的
在医院财务管理工作中，应该不断强化和构建医院绩效考核体系，通过科学细致的绩效考核来提升医院经济行为的目的性。特别是在人力资源绩效考核中，通过对医院工作人员的绩效考核，能够督促他们在各自的岗位上积极的发光发热，不断地进行工作创新。从这点而言，加强绩效考核，能够最大程度地发挥人才的使用价值，变相地实现医院经济效益的增长。当然绩效考核还涉及到医院的投资决策等其他经济行为中，也是医院提升经济效益的重要举措。
四、总结
医院财务管理是提升医院经济效益的非常重要的方法，通过财务预算，可以提升医院经济决策的科学性和规范性，通过财务成本全面管理，能够有机地缩减医院的成本开支，实现医院节约高效的发展，通过加强绩效考核，来保障医院获得良好的经济目的。
参考文献：
[1]肖庆莲，对医院成本管理的探讨[J].现代医药卫生，2004，20.
[2]毛静馥，韩淑杰，医院绩效管理功能分析与应用[J].中国卫生产业，2004（4）.