喉全切除发音重建术远期疗效分析

来源 :中华耳鼻咽喉科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kyunlong
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为了评价喉全切除术后发音重建术的效果,1977年8月到1994年12月,对喉癌患者共行各类喉全切除发音重建术125例。男119例,女6例,年龄最大70岁,最小30岁,平均55.3岁。临床分期:Ⅱ期2例,Ⅲ期45例,Ⅳ期66例,治疗后复发12例。喉重建术式有:咽气管吻合术18例,气管-食管造瘘术107例,后者包括直接法34例(其中12例安装发音钮),管道法19例,瓣膜法54例。125例中除11例失访外,皆获随访,最长18年,最短13个月,3、5、10年生存率分别为:78.2%,61.4%,40.5%。按听距法评价发音效果,总有效率:术后3周:84.6%,1年:81.1%,5年:67.5%。发音重建失败的原因有:术后造瘘口闭锁15例,术后误咽而关闭瘘口8例,原因不明3例。喉全切除发音重建术可明显改善发音功能,合并症少,有较高的临床使用价值。
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