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呼吸衰竭时常因缺氧和（或）二氧化碳潴留，可并发酸碱失衡。二氧化碳潴留可引起呼吸性酸碱中毒，严重缺氧除可致二氧化碳排出过多，致呼吸性碱中毒外，尚可致代谢功能障碍，加上随之而来的肾功能障碍或多脏器功能损害而引起的一系列代谢障碍，不适当使用碱性药物、肾上腺糖皮质激素、排钾利尿剂等医源性因素、长期低钠饮食、呕吐、纳差均可引起代谢性酸碱失衡。