目的：观察头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并肺内感染的临床效果。方法收集86例老年肺气肿合并肺内感染病例，随机分为观察组和对照组各43例。两组患者均接受吸氧、化痰、平喘、调节酸碱平衡及电解质紊乱等基础治疗，并且均选择头孢呋辛钠抗感染；观察组在此基础上加用清开灵，两组均治疗7~10d。比较两组患者的治疗效果、症状缓解情况、相关炎性因子水平及不良反应发生情况。结果观察组总有效率93.02%，对照组总有效率76.74%，两组总有效率差异有统计学意义（χ2=4.44，P＜0.05）。观察组喘息消失时间、咳嗽消失时间、啰音消失时间及体温恢复时间均明显短于对照组，差异有统计学意义（t=2.46、3.05、2.98、2.33，P＜0.05）。两组经治疗后干扰素-γ和白介素-2均明显下降，与同组治疗前相比差异均有统计学意义（t=2.56、2.38，P＜0.05）；观察组下降更为明显，与对照组相比差异有统计学意义（t=2.25，P＜0.05）。观察组不良反应发生率13.95%；对照组不良反应发生率9.30%，两组不良反应发生率差异无统计学意义（χ2=0.45，P＜0.05）。结论头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并肺内感染疗效确切，而且安全性佳，值得临床推广应用。