【摘 要】
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目的测定新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脐血及外周动脉血pH值,探讨其对新生儿HIE的临床诊断价值。方法选择2011年6月至2013年6月产科自然分娩的足月新生儿917例,于出生后第1
【机 构】
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河北医科大学附属邢台市人民医院儿科,河北医科大学第四医院儿科
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目的测定新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿脐血及外周动脉血pH值,探讨其对新生儿HIE的临床诊断价值。方法选择2011年6月至2013年6月产科自然分娩的足月新生儿917例,于出生后第1声啼哭前采集脐带血,检测脐动脉血pH值;对其中生后1min Apgar评分小于或等于7分的138例新生儿于出生1h抽取外周动脉血进行血气分析。分析其与新生儿HIE的关系。结果 917例脐动脉血pH范围为7.22~7.51,平均pH值为7.31±0.14,pH<7.10作为预测新生儿HIE的指标时其阳性预测值为55.38%,灵敏度60.00%,特异度96.61%,脐带血联合出生后1h动脉血pH值预测HIE的阳性预测值95.74%、灵敏度88.26%,特异度97.10%。联合检测同单独检测比较,具有较高的灵敏度及阳性预测值。结论对于脐血pH<7.10的新生儿应当于生后复查外周动脉血pH值,脐血联合生后1h动脉血pH值测定能客观评价新生儿出生时的状况,对新生儿HIE的预测具有较高的临床价值。
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