【摘要】目的：观察根管治疗术在老年人牙周牙髓联合病变治疗中的临床疗效。方法：选取牙周牙髓联合病变患者110例（共156颗患牙）。随机分为观察组55例（80颗患牙）和对照组55例（76颗患牙），对照组使用牙周系统治疗方法治疗，观察组使用根管治疗术和牙周系统治疗，观察两组治疗后2个月、1年时的临床疗效。结果：两组患者治疗后2个月，临床治疗总有效率无明显差异（P>0.05），治疗1年后，观察组临床治疗总有效率明显高于对照组（P<0.01）。结论：根管治疗术联合牙周系统治疗方法治疗老年牙周牙髓联合病变远期临床疗效明显，值得在临床上推广使用。
　　【关键词】牙周牙髓联合病变；根管治疗；牙周系统治疗
　　【中图分类号】R781.3【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）23-0100-02
　　牙周牙髓联合病变是临床口腔科较常见的疾病之一，近些年，随着人口老龄化比例升高，牙周牙髓联合病变的发生率也在逐年增加，严重影响老年人的生活质量。由于牙周牙髓联合病变后病变范围较大，治疗该联合病变时药物很难对牙周组织和牙髓组织同时起效，临床治疗效果欠佳。本院使用根管治疗术联合牙周系统治疗方法治疗牙周牙髓联合病变，取得了较好的临床疗效，现报道如下。
　　3讨论
　　临床上牙周牙髓联合病变主要表现为牙周疾病影响牙髓后出现联合病变。研究表明，牙周病变后可经过继发性咬合损伤以及根面龋等对牙髓产生影响。患者就诊时除了具有明显的牙周症状外还有典型牙髓病变表现。
　　传统治疗牙周牙髓联合病变主要采用系统治疗对症处理，治疗后未解决根本问题，临床疗效欠佳，此外，临床在治疗牙周牙髓病变时对判断牙周病变影响牙髓病变的程度以及病变具体位置较为困难，因此，治疗牙周牙髓联合病变的最佳方法为根管治疗术联合牙周系统治疗。使用根管治疗术治疗过程中，根管中加入的填充剂以及药物可对根管周围的牙槽骨和根分叉区具有较好的抗菌和消炎作用，对促进根尖周组织和牙周组织恢复再生具有较好的作用；根管治疗术还能增加牙周膜纤维形成和促进牙槽骨修复，有利于新的牙槽骨形成。综上所述，根管治疗术联合牙周系统治疗方法治疗老年人牙周牙髓联合病变的远期临床疗效明显，值得在临床上推广和使用。
　　参考文献
　　[1]时咏梅.根管治疗术在牙周牙髓联合病变治疗中的应用[J].临床口腔医学杂志，2007，23（5）：304-305，306.
　　[2]张晓霞.牙髓状态对牙周病变程度及治疗愈合影响的研究进展[J].牙周病学杂志，2002，12（12）：688-690.
　　（收稿日期：2014.09.02）