目的观察黄芪桂枝五物汤治疗奥沙利铂周围神经毒性的临床效果。方法将90例符合纳入标准的患者随机分为中药治疗组、西药对照组和单纯化疗组,每组各30例。单纯化疗组予含奥沙利铂的化疗方案,中药治疗组同时加用黄芪桂枝五物汤,西药对照组加用弥可保(甲钴胺片)。各组均以21天为1个疗程,共治疗2个疗程,观察临床中医证候疗效及治疗后神经毒性分级、肌电图变化情况。结果①中药治疗组、西药对照组和单纯化疗组临床中医证候总有效率分别为92.86%、48.28%、0.00%;组间临床中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后3组Levi’s评级差异有统计学意义(P<0.01),其中单纯化疗组升高(P<0.01),中药治疗组、西药对照组降低(P<0.01)。③各组治疗前后比较,运动神经传导速度均无明显改变(P>0.05),且组间治疗后差异亦无统计学意义(P>0.05);治疗前后组内比较,单纯化疗组腓浅神经的传导速度明显降低(P<0.05),中药治疗组、西药对照组的正中、腓浅神经的SNCV差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗后比较,中药治疗组和西药对照组的左正中神经、左右腓浅神经的SNCV,与单纯化疗组比较,差异有统计学意义(P<0.01),中药治疗组与西药对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪桂枝五物汤对奥沙利铂导致的周围神经毒性有较好的治疗作用,其对临床症状的改善作用更为显著。