【摘 要】
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目的比较关节镜下双滑轮无结缝线桥固定术与传统缝线桥固定术在肩袖撕裂修复中的临床疗效。方法回顾性分析2013年5至2015年5月70例诊断为肩袖撕裂患者资料。男38例，女32例；平均年龄53.7岁。根据治疗方式不同分为2组：一组接受关节镜下"双滑轮"无结缝线桥固定（实验组35例）；另一组接受传统的关节镜下缝线桥固定手术（对照组35例）。比较两组患者的术后视觉模拟评分法(VAS)、肩关节Constan
【机 构】
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目的比较关节镜下双滑轮无结缝线桥固定术与传统缝线桥固定术在肩袖撕裂修复中的临床疗效。
方法回顾性分析2013年5至2015年5月70例诊断为肩袖撕裂患者资料。男38例，女32例；平均年龄53.7岁。根据治疗方式不同分为2组：一组接受关节镜下"双滑轮"无结缝线桥固定（实验组35例）；另一组接受传统的关节镜下缝线桥固定手术（对照组35例）。比较两组患者的术后视觉模拟评分法(VAS)、肩关节Constant评分、美国肩肘外科协会评分（ASES）、加州大学洛杉矶分校肩关节评分（UCLA）、肩关节活动度及术后肩袖再撕裂发生率。
结果实验组与对照组肩袖撕裂患者性别、年龄、侧别、撕裂类型、术前肩关节功能评分及活动度等术前一般资料比较差异均无统计学意义（P >0.05），具有可比性。术后12个月实验组患者VAS评分、Constant评分、ASES评分、UCLA评分及肩关节活动度平均分别为（1.1±1.3）分、（86.0±8.9）分、（13.3±0.8）分、（32.0±2.9）分、156.8°±15.0°、55.9°±5.8°，与术前相比有明显改善，差异均有统计学意义（P< 0.05）。术后12个月对照组VAS评分、Constant评分、ASES评分、UCLA评分及肩关节活动度平均分别为（1.3±1.3）分、（86.6±4.2）分、（13.1±1.0）分、（31.1±2.6）分、153.3°±10.0°、55.7°±5.1°，与术前相比有明显改善，差异均有统计学意义（P< 0.05）。术后12个月实验组与对照组在VAS评分、Constant评分、ASES评分、UCLA评分及肩关节活动度方面的比较差异均无统计学意义（P >0.05）。实验组无一例患者发生肩袖再撕裂，而对照组有5例患者出现肩袖再撕裂，发生率（0 vs. 14.3%）比较差异有统计学意义（P< 0.05）。
结论与传统缝线桥固定术相比，关节镜下双滑轮无结缝线桥固定术在肩关节功能评分及肩关节活动度方面无明显优势，但是能够显著降低术后肩袖再撕裂的发生率，且手术操作更简便、更适宜初学者。
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