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目的阐述腹部推拿结合二甲双胍对肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢的影响。方法湿热困脾证的肥胖2型糖尿病患者随机分为治疗组(对照组基础上加腹部推拿治疗)和对照组(单纯口服盐酸二甲双胍片),从体重、腰围、体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、游离脂肪酸、空腹胰岛素、稳态胰岛素、抵抗指数、主要中医症状积分等进行治疗前后比较。结果两组各项指标均得到明显的改善。腹部推拿联合二甲双胍对于肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢疗效明显优于单独使用二甲双胍。结论腹部推拿是通过调节肥胖2型糖尿病患者糖脂代谢来降低胰岛素抵抗作用的。