【摘 要】
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目的:系统评价ICU病人获得性衰弱发生的危险因素。方法:计算机检索MedLine、CINAHL、EMbase、the Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方数据库（WanFang Database）、维普数据库（VIP）和中国生物医学文献数据库（CBM）关于ICU获得性衰弱发生的危险因素的病例对照和队列研究，检索时限均从建库至2021年4月1日。由2名研究者独立对文献进行筛选
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目的:系统评价ICU病人获得性衰弱发生的危险因素。方法:计算机检索MedLine、CINAHL、EMbase、the Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方数据库（WanFang Database）、维普数据库（VIP）和中国生物医学文献数据库（CBM）关于ICU获得性衰弱发生的危险因素的病例对照和队列研究，检索时限均从建库至2021年4月1日。由2名研究者独立对文献进行筛选和评价后提取相关资料并采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:共纳入24篇文献，Meta分析结果显示：高龄[OR=1.10,95%CI（1.03,1.17）,P=0.002]、血浆高渗性[OR=7.70,95%CI（2.16,27.48）,P=0.002]、高血糖[OR=2.45,95%CI（1.62,3.69）,P＜0.000 1]、休克[OR=3.16,95%CI（1.97,5.08）,P＜0.000 01]、脓毒血症[OR=2.50,95%CI（2.09,2.99）,P＜0.000 01]、血乳酸水平[OR=2.49,95%CI（1.88,3.29）,P＜0.000 01]、急性生理与慢性健康状况评分（APACHEⅡ）[OR=1.92,95%CI（1.44,2.55）,P＜0.000 01]、全身炎症反应综合征（SIRS）[OR=2.24,95%CI（1.75,3.36）,P＜0.000 01]、多器官功能障碍[OR=3.03,95%CI（2.04,4.51）,P＜0.000 01]、急性肾损伤[OR=5.88,95%CI（3.09,11.17）,P＜0.000 01]、使用神经肌肉阻滞剂[OR=2.63,95%CI（2.08,3.34）,P＜0.000 01]、长期制动[OR=4.20,95%CI（2.53,6.98）,P＜0.000 01]、肾脏替代治疗[OR=4.44,95%CI（1.68,11.37）,P=0.003]、机械通气时间[OR=1.62,95%CI（1.36,1.92）,P＜0.000 01]、ICU住院时间[OR=7.01,95%CI（2.01,24.40）,P=0.02]、镇痛镇静[OR=11.72,95%CI（6.04,22.67）,P＜0.000 01]、糖皮质激素[OR=8.81,95%CI（4.74,16.38）,P＜0.000 01]是ICU病人获得性衰弱的危险因素。结论:当前证据表明，高龄、血浆高渗性、高血糖、休克、脓毒血症、血乳酸水平、APACHEⅡ、SIRS、多器官功能障碍、急性肾损伤、使用神经肌肉阻滞剂、长期制动、肾脏替代治疗、机械通气时间、ICU住院时间、镇痛镇静、糖皮质激素是ICU病人获得性衰弱发生的危险因素。
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