探讨髓样分化因子88（MyD88）和β-干扰素TIR结构域衔接蛋白（TRIF）在脓毒症所致心肌功能障碍中的作用；分析应变率（SR）能否早期敏感评价脓毒症性心功能不全。
方法按随机数字表法将64只健康雄性C57BL/6小鼠分为假手术（Sham）组、盲肠结扎穿孔术（CLP）致脓毒症模型组、抗MyD88组和抗TRIF组，每组16只。抗MyD88组和抗TRIF组分别于术前2 h经尾静脉注射抗MyD88抗体5μL/g或抗TRIF抗体5μL/g。每组8只动物用于观察24 h存活情况；另8只取心肌组织备检。于术前及术后6 h和12 h用超声心动图评价心功能；术后24 h用聚合酶链反应（PCR）测定心肌组织MyD88、TRIF和炎性因子的mRNA表达，通过检测髓过氧化物酶（MPO）活性了解心肌中性粒细胞浸润程度。
结果抗MyD88组和抗TRIF组小鼠24 h存活动物数多于CLP组（只：4、3比2，P值分别为0.044和0.047）。与Sham组比较，CLP组心功能明显下降，心肌组织MyD88、TRIF、白细胞介素（IL-1、IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的mRNA表达明显升高，中性粒细胞浸润明显。与CLP组比较，抗MyD88组和抗TRIF组术后12 h左室短轴缩短率（FS）、SR明显升高〔FS：（49.52±1.78）%、（49.89±1.49）%比（41.11±1.63）%，SR（s-1）：17.63±2.16、17.85±1.64比12.55±1.84〕，MyD88、TRIF、炎性因子的mRNA表达明显降低〔MyD88 mRNA（A值）：0.463±0.046、0.505±0.048比0.638±0.102，TRIF mRNA（A值）：0.413±0.031、0.410±0.021比0.625±0.057，IL-1 mRNA（A值）：0.569±0.101、0.570±0.091比0.946±0.171，IL-6 mRNA（A值）：0.551±0.143、0.431±0.157比0.850±0.194，TNF-α mRNA（A值）：0.471±0.082、0.444±0.093比0.707±0.094〕，中性粒细胞浸润明显减少〔MPO（U/L）：62.34±2.60、60.87±2.40比73.83±4.90〕，差异均有统计学意义（均P<0.05）。抗MyD88组与抗TRIF组各指标比较差异无统计学意义（均P>0.05）。
结论阻断MyD88和TRIF表达可以减少炎性因子释放和中性粒细胞浸润，从而延缓脓毒症所致心功能恶化，且二者作用近似。心肌SR是评价脓毒症性心功能不全的早期敏感指标。