影响ⅠB~ⅡB期子宫颈癌预后的相关因素分析

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目的 探讨影响ⅠB~ⅡB期子宫颈癌患者预后的相关因素。方法 回顾性分析随访资料完整的ⅠB~ⅡB期子宫颈癌患者215例。Kaplan-Meier法计算疾病相关生存期,单因素及多因素回归分析探讨临床病理特征与总生存的关系。结果 所有患者中位随访时间为108.8(12.0~156.0)个月。单因素分析显示,年龄(P=0.007)、肿瘤大小(P=0.012)、国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)分期(P<0.01)、手术切缘受累(P=0.013)、宫旁受累(P=0.007)、淋巴结转移(P<0.01)和单纯手术治疗方式(P=0.004)为影响预后的主要因素。患者总生存期在组织学类型(P=0.318)、病灶生长方式(P=0.732)、组织分化程度(P=0.276)和间质浸润深度(P=0.066)方面比较,差异均无统计学意义。Cox回归分析显示,肿瘤大小(RR=1.76,95%CI:1.05~2.97,P=0.033)、FIGO分期(RR=2.14,95%CI:1.47~3.11,P<0.01)及淋巴结转移(RR=2.28,95%CI:1.41~3.72,P=0.001)为子宫颈癌预后的独立危险因素。结论 影响ⅠB~ⅡB期子宫颈癌预后的因素为年龄、肿瘤大小、FIGO分期、手术切缘受累、宫旁受累、淋巴结转移和治疗方式,其中肿瘤大小、FIGO分期和淋巴结转移为独立危险因素。
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