【摘 要】
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目的探讨槐杞黄颗粒治疗过敏性紫癜性肾炎(henoch-Schonle in purpura nephr itis,HSPN)的疗效及对血清中细胞因子的影响。方法将2008年11月—2013年1月收治的54例HSPN患者随
【机 构】
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南华大学附属第一医院儿科,郴州市第一人民医院
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目的探讨槐杞黄颗粒治疗过敏性紫癜性肾炎(henoch-Schonle in purpura nephr itis,HSPN)的疗效及对血清中细胞因子的影响。方法将2008年11月—2013年1月收治的54例HSPN患者随机分为A组28例和B组26例,同期选取健康体检儿童50名作为C组,A、B组均按照常规治疗,泼尼松片1~2 mg/(kg·d),晨顿服或分次口服,先服用4周,后根据尿常规变化渐减量,总疗程12周停药;在此基础上,B组加用槐杞黄颗粒,3岁者以下者,5 g/次;超过3岁者,10 g/次;均每日2次口服,疗程2~3个月。对比A、B两组疗效,并采用酶联免疫吸附法测定各组血清中细胞因子水平(IFN-γ,IL-21,IL-4,IL-10,TNF-ɑ)。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 B组治愈22例,缓解5例,无效1例,总有效率96.4%;A组分别为16、4、6例,总有效率76.9%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组糖皮质激素疗程2~4周,A组4周,B组较A组明显缩短(P<0.05)。治疗2个月后B组IL-21,IL-4,TNF-ɑ显著降低,并低于A组(P<0.05)。A、B组IFN-γ均低于C组(P<0.05),治疗2个月后B组显著升高,并高于A组(P<0.05),且接近C组水平。结论 HSPN患儿治疗前IL-21,IL-4,IL-10,TNF-ɑ的升高和IFN-γ的降低可能参与HSPN的发病,槐杞黄辅助治疗可以下调HSPN患儿IL-21,IL-4,TNF-ɑ的表达,上调IFN-γ的表达,纠正Th1/Th2失衡,从而发挥免疫调节作用。
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