目的:通过观察腹针治疗组与艾司唑仑组对慢性原发性失眠心肾不交证患者匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分的影响,评价两种方法对慢性原发性失眠心肾不交证患者的临床疗效,并从血浆5-HT水平初步探讨腹针治疗慢性原发性失眠心肾不交证的机制。方法:将符合纳入标准的60例慢性原发性失眠患者随机分成腹针治疗组(A组)和艾司唑仑组(B组),同时纳入30例正常患者作为正常对照组(C组)。分别治疗4周,于治疗前后及治疗结束4周、12周分别测量A组和B组PSQI评分,同时检测治疗前后A组、B组血浆5-HT,和正常对照组比较,对数据进行统计学分析。结果:(1)腹针治疗组在治疗后、第一次及第二次随访PSQI总分均明显低于西药对照组,差异有极显著统计学意义(P <0. 001)。(2)经治疗两组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分均明显下降,差异有极显著统计学意义(P <0. 001),治疗后两组间比较,睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率评分方面,差异无统计学意义(P> 0. 05);睡眠障碍评分和日间功能障碍评分方面,治疗后腹针治疗组明显低于西药对照组,差异有极显著统计学意义(P <0. 001);腹针治疗组在第一次及第二次随访时各睡眠因素评分均明显低于西药对照组,差异有显著统计学意义(P <0. 001)。(3)治疗后两组患者血浆5-HT均明显升高,差异有极显著统计学意义(P=0. 000 <0. 001);治疗后两组患者组间比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。正常组分别与治疗组治疗前、后,对照组治疗前、后比较,差异有极显著统计学意义(P <0. 001)。结论:腹针疗法改善患者睡眠的效果优于艾司唑仑口服,尤其是在改善睡眠障碍和日间功能障碍方面;腹针治疗组存在较好的远期疗效;腹针治疗可明显提高慢性原发性失眠心肾不交证的血浆5-HT含量。