目的观察小承气汤对胰十二指肠切除术后患者胃肠功能作用的影响。方法将行胰十二指肠切除术患者124例随机分为观察组与对照组各62例。2组患者均在胰十二指肠术后早期给予低剂量的肠内营养与肠外静脉营养联合支持治疗。观察组在此基础上加服小承气汤治疗。对照组同期给予葡萄糖氯化钠注射液250ml通过术后留置鼻空肠营养管鼻饲注入。观察2组患者治疗后第5天的肝、胆酶学指标:天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBi L)、直接胆红素(DBi L)及胃肠功能指标。结果观察组患者血清AST、ALT、ALP、TBi L及DBi L均低于对照组;腹胀发生时间、首次排便时间、住院时间、肛门排气时间及进食时间均短于对照组,呕吐发生次数、腹泻发生率及住院费用均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰十二指肠切除术后早期加服小承气汤辅助营养支持治疗可明显减轻术后患者肝脏功能损伤,促进胃肠功能恢复,提高临床治疗效果。