【摘 要】
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目的 探讨MRI不同序列对观察桥小脑角区表皮样囊肿侵犯毗邻神经血管的优势.方法 回顾性分析经手术及病理证实的8例桥小脑角区表皮样囊肿的临床和MRI资料,比较T1WI、T2WI、FLA
【机 构】
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第三军医大学第三附属医院野战外科研究所放射科
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目的 探讨MRI不同序列对观察桥小脑角区表皮样囊肿侵犯毗邻神经血管的优势.方法 回顾性分析经手术及病理证实的8例桥小脑角区表皮样囊肿的临床和MRI资料,比较T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、T1增强扫描、3D-FIESTA及3D-TOF-MRA序列对桥小脑角区正常侧神经血管、表皮样囊肿及其侵犯神经血管的显示情况,重点评价3D-FIESTA和3D-TOF-MRA两种序列的优势.结果 常规MRI序列对颅底神经血管显示不佳;3D-FIESTA显示神经血管均清晰;3D-TOF-MRA显示动脉清晰,但显示颅神经不及3D-FIESTA.8例表皮样囊肿在3D-FIESTA中均呈等信号,且界限清楚;在3D-TOF-MRA中均呈低信号,与邻近脑脊液界限不清.3D-FIESTA均清晰显示8例病变对三叉神经的包绕(显示率100%),其中4例三叉神经变细,2例折角变形;病变完全包绕面听神经3例,推压移位1例,紧密接触2例,未见接触2例.8例患者临床上均有三叉神经痛,其中4例为2、3支受累,其余4例为1、2、3支均受累,影像特征与临床表现符合;3例面听神经被包绕,其中1例临床表现有听力障碍.结论 3D-FIESTA能清晰显示桥小脑角区表皮样囊肿及其对邻近神经血管的侵犯情况,同时结合3D-TOF-MRA能够作出更为准确的术前评估.
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