目的 探索荧光标记原位杂交技术(FISH)检测中标本切片预处理的优化方案.方法 收集300例明确诊断为肺结核的患者作为阳性对照组,300例健康志愿者(明确排除肺结核患者)作为阴性对照组.收集800例新收临床疑似肺结核患者作为研究组.收集该800例患者的肺活检标本以及同期的痰液标本,其中痰液进行涂片、结核杆菌分离培养、结核杆菌DNA荧光定量PCR检测以及FISH检测.采用两种石蜡包埋组织切片的预处理方案,方案1为自主设计的病理组织切片预处理方法,方案2为参考常用石蜡包埋组织切片预处理方法而设计的方案,比较两种方案对肺结核诊断阳性符合率和阴性符合率.结果 (1)方案1检测结核杆菌阳性符合率为98.7％,方案2检测结核杆菌阳性符合率为97.9％,两种方法阳性符合率差异无统计学意义(P=0.148).(2)方案1检测结核杆菌阴性符合率为97.8％,方案2检测结核杆菌阴性符合率为96.1％,两种方法阴性符合率差异有统计学意义(P=0.036).结论 采用FISH技术诊断肺结核具有较高的价值;与此同时,探索实验条件的优化能够进一步提高FISH诊断的阳性符合率和阴性符合率。