本研究采用犬无菌性心包炎模型来检验N-3多聚不饱和脂肪酸(PUFAs)对心房颤动(房颤)的影响及其对体内炎性因子、心房炎症状态的影响,对PUFAs的抗房颤作用提供新的证据,为房颤的治疗和预防提供新的思路。
方法20只犬随即分为对照组和PUFAs组,分别行开胸制作无菌性心包炎模型。PUFAs组实验开始前4周给予口服PUFAs(2 g/d),术前和术后第2天分别测量心房各项指标(房颤的诱导性和持续性指标、心房有效不应期、房内传导时间)和C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α等水平。
结果术前两组间心房各项指标间差异无统计学意义,术后2 d PUFAs组较对照组CRP水平明显降低[(7.6±0.5)mg/dl对(11.7±1.3)mg/dl,P<0.0001],IL-6水平明显降低[(202.9±23.8)pg/ml对(242.0±19.6)pg/ml,P<0.001],IL-1β水平明显降低[(149.6±24.8)pg/ml对(233.5±24.8)pg/ml,P=0.0001],TNF-α水平明显降低[(83.3±8.5)pg/ml对(112.4±8.2)pg/ml,P<0.0001],房颤可诱导性(11.0±7.4对28.0±10.3,P<0.001)和持续性明显降低[房颤时程中位数:1105 s(655.8~1406.5 s)对2516.5 s(1187~3361 s),P <0.05],并且较对照组心房有效不应期(AERP)明显延长[(133.4±4.1)ms对(129.8±4.3)ms,P<0.05],房内传导时间(CT)明显缩短[(46.6±4.4)ms对(51.9±4.8)ms,P<0.05]。
结论PUFAs可以明显降低术后房颤的发生危险,其对炎症反应的抑制作用可能是其机制所在之一。