尿路结石:小石头常“惹”大麻烦

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  2天不排尿结石在“捣鬼”
  
  30岁的陈先生是一家公司的职员,平时身体不错。前几天,他因连续2天没有小便、全身水肿住进了医院。同事们听说这事以后,都很纳闷:2天只喝水、不排尿,人怎么受得了?
  入院以后,陈先生接受了一系列检查。起初,医生怀疑他患了肾功能衰竭,后来才发现,他之所以没有小便,是因为两侧输尿管都被结石堵住了_右输尿管下段有一直径1厘米左右的结石,左输尿管中
  
  钙片加咖啡结石“找上门”
  
  50岁的张先生去年因腰痛去医院就诊,被诊断为肾结石。接受碎石治疗后,结石被基本清理干净。最近两个月,张先生又开始出现腰痛症状,急忙去医院检查,又是肾结石。医生在仔细询问病史后,发现他有个习惯——每天2粒钙片、3杯咖啡,从不间断。
  医生的话:结石打碎了,就没事了?不是这样的。在我国,尿路结石的发病率高,复发率也高。据统计,上尿路结石5~10年的复发率高达13%,15年的复发率高达23%。
  饮食结构和生活习惯对尿路结石的段有一直径2厘米左右的结石。经紧急手术治疗后,陈先生的肾功能逐渐恢复正常。
  医生的话:众所周知,往一杯水里加盐,加一点能溶解,再加一点还能溶解,但加太多了,盐就会沉淀下来。结石也是一样,当尿液中的某些物质(比如草酸钙)过饱和时,就会在泌尿系统沉淀下来,最终形成结石。
  疼痛是尿路结石的常见症状,主要表现为腰痛或腹痛,轻重不等。严重疼痛称“绞痛”,痛一次终身难忘。从某种程度上讲,痛是一件好事情,能提醒病人及时去医院就诊。怕就怕像陈先生这样的病人,结石在不断长大、梗阻越来越严重,却没有痛的感觉,若不及时医治,最终会导致肾功能丧失。
  发生有重要影响。以张先生为例,他每天吃钙片和咖啡,量都不小。老年人骨骼中的钙质容易流失,补钙是需要的。不过,如果没有掌握正确的补钙方法和剂量,天天吃,甚至顿顿吃,反而有害——钙没补到骨头上,反而在某些器官(比如。肾脏)沉积了下来。速溶咖啡里含有大量草酸盐,若每天喝太多咖啡,多余的草酸盐会在肾脏中沉积,最终形成结石。
  
  延伸阅读
  尿路结石好发于哪些年龄段?
  近年来,尿路结石的发病率呈上升趋势。尿路结石可发生于任何年龄段。男性发病高峰在30~50岁,女性有两个高峰——25~40岁和50~65岁。女性出现第2个高峰的原因可能与绝经后骨质疏松,以及雌激素减少骨钙重吸收增加引起高钙尿有关。小儿尿路结石多发生在2~6岁,常与遗传、感染,畸形和营养不良有关。特别需要提醒的是。孕期若患尿路结石,诊断,治疗都比较棘手。因此,育龄女性在怀孕前最好做一次双肾、双输尿管B超,排除结石可能。
  
  尿路结石都需要治疗吗?
  原则上,所有尿路结石都需要治疗,一般地说,直径小于O 5厘米的肾结石可以自行排出,多喝水、多做跳跃运动有助于排石。若结石体积较大、无法自行排出,目前多采用体外冲击波碎石或微创取石手术。若结石特别大或位置不好,则需做传统开放手术。
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