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前列腺增生症(BPH)的发病率较高,逼尿肌收缩力受损的程度直接影响到临床诊断、治疗及预后。临床上发现在BPH患者中,25~30%无膀胱出口梗阻(BOO),其排尿异常仅反映膀胱功能的异常,对这部分患者施行解除BOO的前列腺手术显然是不合理的。目前的药物治疗主要是针对BPH动力因素和静力因素的,还没有明显针对膀胱逼尿肌功能受损的药物,寻求针对性强、疗效确切、副作用小的治疗膀胱逼尿肌收缩功能受损的药物是一项有意义的课题。
本文在总结前贤宝贵经验的基础上,结合治疗BPH多年的临床经验,提出本病老年肾虚为本,瘀阻水道为标,本虚标实是本病的病机特点,治疗应以益气补肾活血为主,气行血畅及膀肤气化功能恢复,症状多可改善。膀胱残余尿量多的病人中医辨证时多为肾阳虚弱及瘀阻水道,于是用具有益气补肾活血功用的前列冲剂治疗,取得了较好的临床效果。