目的:近年来,大量研究提示氢气可能是继一氧化氮(NO)、一氧化碳(CO)和硫化氢(H2S)之后的第四个气体信号分子,逐步成为研究热点。本文拟总结我们关于氢气在危重病中的基础和临床研究进展及展望。力祛:总结我们相关的研究结果,并通过查阅相关文献,进行总结和分析。结果:关于氢气在危重病领域的相关研究,我们课题组率先在国内外研究发现氢气对脓毒症、多器官功能障碍和脓毒症休克的具体保护作用,相关机制与抗氧化、抗炎和抗凋亡等有关,其中转录因子Nrf2在其中起到关键作用,获得国家自然科学基金4项,发表SCI论文30余篇。近期,我们从线粒体动力学角度和蛋白质组学方面探讨氢气治疗脓毒症的基础分子机制,且利用呼吸氢气和口服富氢液发现氢气对重症病人的保护作用。2007年,《Nature Medicine》首次报道低浓度氢气具有选择性抗氧化作用,并显著改善局灶性短暂性脑缺血损伤。目前有中国、美国、日本、韩国、英国、匈牙利、德国、瑞典等十余个国家的大量学者广泛展开研究,已经发现氢气可治疗70余种疾病,包括缺血再灌注损伤、糖尿病、动脉粥样硬化、高血压、过敏、阿尔茨海默病等,发表论文600余篇,其中SCI论文超过350篇。目前发现氢气的应用途径可为呼吸氢气、腹腔注射富氢盐水或氢气、饮用富氢水和诱导体内氢气生成等。然而,氢气保护作用的机制仍不清楚,目前认为与抗氧化、抗炎、抗凋亡和信号调节等有关。结论:我们在氢气治疗重症感染性疾病方面开展了大量研究工作,从基础研究到临床试验都取得了很好的结果,未来的研究方向应该包括三个方面:探讨具体治疗机制、研发能够生产氢气的药品、开展大样本临床研究。