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目的探讨影响氟病区女性人群骨密度水平的影响因素。方法选取开封通许县部分饮水型氟病区18-55岁成年女性共725名作为研究对象,分别进行问卷调查和体格检查。采用双能X线骨密度仪测量左侧足踝关节骨密度,并依据骨密度T值将研究对象分为三组:骨质正常组(T值≥-1)65人、骨质流失组(T值≥-2.5且T值<-1)419人、骨质疏松组(T值≤-2.5)241人。应用氟离子选择电极测定尿氟含量,并以尿氟浓度≥1.6mg/L定义为高氟暴露。结果调查对象整体受教育程度较低,初中以下占48%,大专及以上占5.8%;骨质疏松组初中及以上学历比例明显低于骨质流失组(P<0.05);骨质正常组和其余两组比较无统计学意义(P>0.05)。骨质正常组BMI(27.56±3.83 kg/cm~2)高于骨质疏松组BMI(24.64±3.73kg/cm~2)(P<0.05)。骨质疏松组腰臀比(0.8±0.081)明显低于骨质流失组(0.86±0.063)(P<0.05);但骨质正常组和其余两组比较无统计学意义(P>0.05)。绝经女性骨密度T值(-2.29±0.83)低于未绝经女性(-1.89±0.80)(P<0.05);绝经年龄小于48岁的女性骨密度T值(-2.42±0.82)低于绝经年龄48岁以上的女性(-2.21±0.83)(P<0.05);绝经年龄≥48岁且初潮年龄<17岁女性骨密度T(-2.15±0.76)值高于绝经年龄<48岁且初潮年龄≥17岁女性(-2.32±0.97)(P<0.05)。高氟暴露女性骨密度T值(-2.10±0.82)与低氟暴露女性骨密度T值(-2.05±0.85)比较差异无统计学意义(P>0.05)。多重线性回归分析结果显示年龄(β=-0.092)、BMI(β=0.256)、绝经(β=-0.193)是骨密度T值的影响因素(P<0.05)。结论年龄、BMI、绝经年龄过早是影响骨密度的主要因素,未观察到氟暴露对骨密度产生影响。