目的:观察贲门失弛缓(achalasia,AC)患者行经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)治疗的临床疗效并探讨术后发生胃食管反流的影响因素。方法:回顾性分析河北医科大学第二医院消化内科在2015年4月至2019年2月行POEM并定期随访的106例贲门失弛缓症患者,收集整理相关临床病例资料,对其年龄、性别、病程、食管测压分型等一般情况进行统计,观察术前、术后的临床症状Eckardt评分以及术后并发症的情况;以Eckardt评分作为标准统计手术的失败率及复发率;对术前、术后Eckardt症状学评分进行差异性比较来评价手术疗效,采用单因素及多因素分析的方法对术后并发胃食管反流的影响因素进行分析。结果:106例AC患者均顺利完成POEM治疗,男性40例,女性66例,患者年龄在21～69岁之间,平均年龄44±12岁。POEM术后随访患者的时间为12个月～48个月。同术前相比较,术后Eckardt评分显著降低(P<0.05)。POEM治疗AC的有效率为94.3%,复发率为2.8%,失败率为2.8%,术后并发症的发生率为33.0%,其中胃食管反流的发生率为32.1%,气体相关并发症的发生率为18.9%,手术不良事件的发生率为0.9%。年龄、性别、病程、食管测压分型均不是发生术后胃食管反流的影响因素(P>0.05)。结论:1.经口内镜下肌切开术用于治疗贲门失弛缓是安全有效的,且复发率低。2.年龄、性别、病程及食管测压分型不能作为发生术后胃食管反流的预测因素。