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目的:研究女性不孕症患者的心理问题,观察心理干预联合中药治疗肝气郁结型女性不孕症的临床疗效,消除不孕症患者的心身压力,从而提高排卵质量、达到妊娠的目的。方法:随机收集某医院中医妇科门诊2016年1月至2017年12月就诊的不孕症患者,填写SCL-90问卷,根据306例有效问卷了解患者心理因素与不孕的关系,分析不孕患者的心理状态,选出有心理问题的,即肝气郁结型患者275例;根据临床诊断和知情同意,其中146例女性功能性不孕症患者,填写心理问题分型问卷,了解其心理问题类型。将其随机分为单纯药物组、联合治疗组,每组73例,单纯药物组给予解郁助孕汤药物治疗;联合治疗组给予解郁助孕汤治疗和心理干预,每组患者都填写SAS和SDS问卷,中医症状积分表,治疗3个月后对治疗前后得分进行比对。根据患者以往的月经周期推算理论排卵时间,从理论排卵日前6天开始监测卵泡发育情况,根据排卵情况指导同房,统计排卵和妊娠情况。运用SPSS19.0软件对数据进行统计分析,评估不孕症患者心理状态变化、妊娠情况等治疗效果指标。结果:1.心理调查结果显示:分析所有女性不孕患者SCL-90因子得分,和常模对比,306例不孕症患者中有275例患者存在心理问题,即占总人数的89.9%，这些患者在中医分型属于肝气郁结型,其中有108例经临床诊断是器质性不孕症患者,167例是功能性不孕症患者;经知情同意,愿意参加研究的功能性患者为146例,其心理问题类型存在交叉现象,其中表现为压力型的146例,伤心型的121例,恐惧型的83例,关系破裂型的80例,失望型的127例,愚昧型的19例,迫切型的131例,绝望型的72例。其中压力来源为自己的人数占总人数的80.1%，来自长辈的压力患者人数达总人数的76.0%，来自配偶的压力患者人数达总人数的70.0%。2.治疗前,联合治疗组与单纯药物组的SDS评分(52.75±5.38、51.93±3.10)及SAS评分(52.60±5.33、51.50±4.88)无统计学差异(P>0.05);治疗后,自身比较:联合治疗组较治疗前SDS评分(52.75±5.38,42.65±4.52)及SAS评分(52.60±5.33,38.25±5.52)均显著降低(P<0.05);而单纯药物组,治疗后较治疗前SDS评分(51.93土3.10,47.00±4.32)降低,但无显著性差异(P>0.05),SAS 评分(51.50±4.88,46.03±3.79)显著降低(P<0.01);组间比较:联合治疗组较单纯药物组的SDS评分(42.65±4.52,47.00土4.32)和 SAS 评分(38.25±5.52,46.03±3.79)均显著降低(P<0.05)。3.对肝气郁结型患者的治疗效果以中医临床症状进行评分,前后对比积分减少≤30%或自觉症状加重为无效,积分减少在30%~70%之间或自觉症状好转为有效,积分减少多70%或自觉症状消失为显效,有效与显效之和为总有效率,统计结果显示:联合治疗组与单纯药物组有效率分别为91.78%和80.82%。4.统计排卵结果显示:联合治疗组总排卵率为73.68%，单纯药物组总排卵率为64.18%，联合治疗组排卵率明显高于单纯治疗组,两组比较差异有统计意义(P<0.05)。5.统计怀孕结果显示:联合治疗组妊娠率为76.71%，单纯药物组妊娠率为49.32%，两组比较差异有统计意义(P<0.001)。结论:1.临床上女性不孕症患者绝大多数都有一定的心理问题或心理障碍。2.积极的心理干预联合中药解郁助孕汤能改善患者的心理症状,促进排卵,达到助孕、提高妊娠率的目的,是治疗肝气郁结型不孕症的有效措施,体现了心身同治的中医整体治疗的原则。