背景慢性肾衰竭（CRF）是指各种肾脏病导致肾功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征。消化道症状是该病最常见的并发症，常贯穿疾病始终，但其发病病因及机制尚未完全明确，目前西医上常采用抑酸护胃、对症止吐及充分透析治疗，虽然在一定程度上可起到部分缓解症状的作用，但效果仍欠理想，许多患者甚至在进行透析治疗一段时间后仍较易发生恶心呕吐，因此，寻求一个更有效的治疗方法显得尤为重要。目的本研究针对中医辨证为脾肾阳虚湿浊证的慢性肾衰竭患者出现的消化道症状，采用隔姜灸治疗，观察对恶心呕吐、食欲减退、腹胀、大便异常（便秘、腹泻)症状的临床疗效。方法1.本病例来源于2011年10月-2013年12月湖北省中医院及武汉市一医院肾病科住院病人，严格按照中医辨证分型的原则，选取为脾肾阳虚湿浊证的慢性肾衰竭患者60例，随机分为对照组30例及治疗组30例，并结合慢肾衰和慢性胃炎的临床路径，选择疗程7-10天。2.两组均予以低盐低脂限量优质蛋白饮食，控制血压、血糖，纠正贫血、维持电解质平衡，及口服爱西特片4片，每日3次等常规治疗。3.对照组予以枸橼酸莫沙比利片5mg，口服，每日三次；泮托拉唑钠肠溶片40mg，口服，每日一次。4.治疗组取天枢、神阙、足三里、中脘穴位，操作如下：隔姜灸：取3毫米厚鲜姜片，用针刺数孔，置于穴位上，将艾炷放置在姜片上点燃施灸，随时询问患者的温热感，当患者感觉皮肤发烫时，换炷再灸，以灸至皮肤红润为度，每次灸3壮，每天1次。5.两组患者分别在治疗前一天和治疗结束后一天进行血红蛋白（Hemoglobin，Hb）、血肌酐（Serum Creatinine，Scr）、血尿素氮（Bloodurea nitrogen）、前白蛋白（Prealbumin, PA）的检测。6.参照《中医新药临床研究指导原则》制定疗效判定标准，通过对比治疗组与对照组治疗前后消化道症状的变化情况，比较两者疗效上的区别。结果1．比较治疗前后恶心呕吐的症状，治疗组有效率50.0%，对照组有效率69.2%，P＜0.05，差异有统计学意义；比较治疗前后腹胀的症状，治疗组有效率80.0%，对照组有效率68.9%，P＜0.05，差异有统计学意义；比较治疗前后食欲减退的症状，治疗组有效率为79.2%，对照组有效率为77.3%，P＞0.05，差异无统计学意义；比较治疗前后大便异常的症状，治疗组有效率为78.3%，对照组有效率为68.4%，P<0.05，差异有统计学意义。2.治疗组治疗消化道症状的总有效率73.3%，对照组总有效率70.0%，P＞0.05，差异无统计学意义。3.治疗组总疗程5.8±2.2天，对照总疗程8.5±2.0天。P＜0.05，差异有统计学意义。4.治疗前后比较，治疗组血红蛋白及前白蛋白水平较前升高，血肌酐、血尿素氮水平较前下降，治疗前后比较存在明显差异性（P<0.05）。对照组血红蛋白水平、前白蛋白水平、血肌酐水平、血尿素氮水平与治疗前水平比较无明显差异性（P＞0.05）。两组间治疗前血红蛋白、前白蛋白、血肌酐、血尿素氮水平无明显差异性（P＞0.05）。两组间治疗后血红蛋白、前白蛋白、血肌酐、血尿素氮水平存在明显差异性（P<0.05），表明治疗组在升高血红蛋白、前白蛋白方面疗效优于对照组，治疗组在降低血肌酐、血尿素氮方面疗效优于对照组。结论隔姜灸与莫沙比利联合泮托拉唑钠肠溶片均能有效改善脾肾阳虚湿浊证的慢性肾衰竭患者消化系统功能紊乱的症状，但是隔姜灸操作无创伤、无痛苦，安全而简便易行，见效快，减轻了病患的痛苦，提高了生活质量，缩短了住院日，并改善了患者的贫血状况和营养水平，减少了患者体内代谢毒物的蓄积，降低了医疗费用，值得临床上进一步的推广及应用。