【摘 要】
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目的:胰腺癌患者术前的基本营养情况根据临床应用PNI和NRS 2002开展了筛选与诊断评定,并将两者对胰十二指肠切除术(PD)的治疗及其预后效果影响进行比较。方法:通过回顾性地分析了新疆医科大学第一附属医院胰腺外科,2017年10月-2019年10月诊断的胰腺恶性肿瘤并行PD的85例患者的医学基本资料,根据PNI和NRS 2002对患者术前健康营养情况的综合评定结果进行了分组,即高/低PNI组和有
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目的:胰腺癌患者术前的基本营养情况根据临床应用PNI和NRS 2002开展了筛选与诊断评定,并将两者对胰十二指肠切除术(PD)的治疗及其预后效果影响进行比较。方法:通过回顾性地分析了新疆医科大学第一附属医院胰腺外科,2017年10月-2019年10月诊断的胰腺恶性肿瘤并行PD的85例患者的医学基本资料,根据PNI和NRS 2002对患者术前健康营养情况的综合评定结果进行了分组,即高/低PNI组和有/无风险组,并对比两者对患者疗效的影响。选用ROC曲线研究两种评定指标的预估潜力;采用logistic多因素回归分析,探讨对PD术后并发症的出现产生具有影响力的因素。结果:(1)两种评价方法在术前营养支持、淋巴结转移及脉管侵犯情况、住院时间、术后并发率和辅助化疗等方面有显著差异(P<0.05);存在营养隐患病人的岁数明显高过无营养风险的患者。(2)PNI和全身性炎症反应的标志物之间存在相关关系,PNI值越低、NLR、PLR值越高。(3)营养状态存在风险隐患的病人1年总存活率达不到没有风险隐患的病人。(4)多因素回归分析报告显示PNI与NRS 2002均为术后并发症独立的影响因子。结论:患者的营养状态在一定程度上影响胰腺癌手术的预后;在胰腺癌术后并发症的预计上,两种评价方法无显著性差异,但PNI的敏感性和特异性均高于NRS 2002评分。由于这两种评价方法简便易行,因此在临床应用上具有一定的价值。
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