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目的:
本课题观察并评价火针为主治疗心脾积热型复发性口腔溃疡的临床疗效,探索一种治疗复发性口腔溃疡临床疗效显著、副作用小、安全性高、且复发率低的中医药疗法,为临床治疗提供参考。
方法:
本研究选取于2016年10月至2017年12月于广东省第二中医院口腔科及广州中医药大学第一附属医院针灸科就诊符合心脾积热型复发性口腔溃疡的诊断及纳入标准的66例患者,按就诊先后顺序依次编号为1~66号,按单、双号以随机分为治疗组和对照组,每组各33例,对照组接受火针辅以体针治疗,火针选取局部阿是穴快速点刺入溃疡基底部,体针选取双合谷、劳宫、内庭、足三里,留针30分钟。留针期间按要求行相应捻转手法,捻转时间约1分钟,共捻转2-3次。每周治疗3次,隔日1次,一共治疗1周。对照组选用复发氯己定含漱液外用漱口,每日早晚刷牙后漱口1次,每次约2分钟,疗程为1周。嘱两组患者治疗结束后1周复诊,治疗前后均采用视觉类比量表、症状体征评分量表进行评分,记录溃疡疼痛指数、平均溃疡期等疗效指标变化,随访了解其6个月内的复发情况。运用SPSS24.0软件进行统计分析,评价对比疗效及安全性。
结果:
1、两组患者的性别、年龄、病程等一般情况,治疗前的溃疡分型、溃疡面积、大小、疼痛等局部病损情况以及中医症状体积评分,经统计检验两组差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;
2、中医疗效:治疗后,两组患者中医症候疗效评价均有改善,特别是治疗组总有效率93.9%,对照组总有效率75.8%,两组间疗效比较具有统计学意义(P<0.05);在症候体征积分方面,治疗后两组患者症候体征积分均减少,差异具有高度统计学意义(P<0.01),且治疗组疗效优于对照组(P<0.01);在单项症状体征评分方面,治疗后治疗组在各项证候体征积分较治疗前均减少(P<0.05),对照组部分症候体征积分较前减少(P<0.05),且治疗组疗疗效更优于对照组,尤其在全身症状方面。
3、西医疗效:治疗后,两组患者溃疡疼痛指数较前降低,平均溃疡期较前缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;局部病损疗效对比方面,治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率81.8%,治疗组疗效优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:
火针为主疗法与复方氯己定含嗽液均可有效治疗心脾积热型复发性口腔溃疡,与复方氯己定含嗽液相比,在减轻溃疡疼痛,促进愈合,缩短平均溃疡期,减少复发率以及改善中医症候方面,以火针为主疗法疗效更为显著。
本课题观察并评价火针为主治疗心脾积热型复发性口腔溃疡的临床疗效,探索一种治疗复发性口腔溃疡临床疗效显著、副作用小、安全性高、且复发率低的中医药疗法,为临床治疗提供参考。
方法:
本研究选取于2016年10月至2017年12月于广东省第二中医院口腔科及广州中医药大学第一附属医院针灸科就诊符合心脾积热型复发性口腔溃疡的诊断及纳入标准的66例患者,按就诊先后顺序依次编号为1~66号,按单、双号以随机分为治疗组和对照组,每组各33例,对照组接受火针辅以体针治疗,火针选取局部阿是穴快速点刺入溃疡基底部,体针选取双合谷、劳宫、内庭、足三里,留针30分钟。留针期间按要求行相应捻转手法,捻转时间约1分钟,共捻转2-3次。每周治疗3次,隔日1次,一共治疗1周。对照组选用复发氯己定含漱液外用漱口,每日早晚刷牙后漱口1次,每次约2分钟,疗程为1周。嘱两组患者治疗结束后1周复诊,治疗前后均采用视觉类比量表、症状体征评分量表进行评分,记录溃疡疼痛指数、平均溃疡期等疗效指标变化,随访了解其6个月内的复发情况。运用SPSS24.0软件进行统计分析,评价对比疗效及安全性。
结果:
1、两组患者的性别、年龄、病程等一般情况,治疗前的溃疡分型、溃疡面积、大小、疼痛等局部病损情况以及中医症状体积评分,经统计检验两组差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;
2、中医疗效:治疗后,两组患者中医症候疗效评价均有改善,特别是治疗组总有效率93.9%,对照组总有效率75.8%,两组间疗效比较具有统计学意义(P<0.05);在症候体征积分方面,治疗后两组患者症候体征积分均减少,差异具有高度统计学意义(P<0.01),且治疗组疗效优于对照组(P<0.01);在单项症状体征评分方面,治疗后治疗组在各项证候体征积分较治疗前均减少(P<0.05),对照组部分症候体征积分较前减少(P<0.05),且治疗组疗疗效更优于对照组,尤其在全身症状方面。
3、西医疗效:治疗后,两组患者溃疡疼痛指数较前降低,平均溃疡期较前缩短,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;局部病损疗效对比方面,治疗组总有效率90.9%,对照组总有效率81.8%,治疗组疗效优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:
火针为主疗法与复方氯己定含嗽液均可有效治疗心脾积热型复发性口腔溃疡,与复方氯己定含嗽液相比,在减轻溃疡疼痛,促进愈合,缩短平均溃疡期,减少复发率以及改善中医症候方面,以火针为主疗法疗效更为显著。