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目前，进城就业的农民工接近2亿，已经成为产业工人的重要组成部分，是社会不容忽视的群体。农民工由于长期处于高负荷、高强度的作业，营养需求相对较高。但由于收入偏低、营养知识和意识馈乏，并有吸烟、大量饮酒等不良生活习惯，导致饮食卫生差、膳食结构不合理、营养素摄入不平衡等问题极为普遍。因此，合理、均衡的营养摄入对他们的健康尤为重要。
2010年9月，国家卫生部出台了《营养改善工作管理办法》，体现出国家对居民营养状况的关注。但有关针对农民工营养健康方面的政策、法规还有待于完善，本研究通过对沈阳某建筑工地农民工健康素养与膳食状况的调查，以获取其健康素养、膳食结构及营养素摄入情况，为普及营养知识，指导农民工平衡膳食、合理营养，保证自身健康，并为相关部门制定政策，解决农民工各种问题提供基础数据和科学依据。
对象与方法:
于2010年7月至8月，整群抽取沈阳某建筑工地农民工380名（全部为男性），分别来自河北（石家庄和定州）、江西和山东等地。采用询问式与自填式结合的方法，收集健康素养调查问卷。采用称重记账法，收集农民工就餐食堂连续3d各种食物消耗量及就餐人数；采用24h膳食回顾法，补充收集其调查期间的加餐或零食摄入情况。
健康素养调查应用Epidate3.1建立数据库，SPSS10.0进行统计分析(α=0.05)。膳食调查采用Microsoft Excel2003建立数据库，根据《中国食物成分表》(2002)和《中国居民膳食营养素参考摄入量》(dietary reference intakes，DRJs)，进行统计分析。
结果:
1、健康素养调查
(1)营养知识得分与知晓率：该建筑工地农民工营养知识平均得分为9.1±2.8分，平均知晓率为37.9％。其中调查对象具有大专及以上学历的，营养知识得分最高（10.3±1.1分），小学及以下文化程度者得分最低（8.5±3.0分）（P＜0.05）。
(2)吸烟率与饮酒率：该建筑工地农民工吸烟率与饮酒率分别为47.6％和58.4％，其中每日酒精饮用量为33.6g，是《中国居民膳食指南》(2007)建议量的1.3倍。比较不同工种农民工吸烟率和饮酒率，技术工人吸烟率和饮酒率最高，分别为52.9％和64.8％(P＜0.05)。
logistic回归分析，吸烟的影响因素是工种。与技术工相比，力工(B=-0.508，OR=0.602，P=0.048)、散工(B=-1.031，OR=0.357，P=0.006)吸烟率较低。饮酒的影响因素是年龄和工种。与18～30岁相比，51～60岁饮酒率高(B=1.180，OR=3.255，P=0.019)；与技术工相比，力工(B=-0.949，OR=0.387，P=0.000)、散工(B=-0.853，OR=0.426,P=0.018)饮酒率低。
2、膳食调查
(1)膳食结构：该建筑工地农民工膳食结构中谷类、蔬菜的摄入量分别为623.9g和797.1g;豆类及其制品（以黄豆折算）、水果的摄入量分别为7.1g和524.6g;动物性食物以猪肉为主，平均摄入量为140.1g，占85.4％，其中55.6％是肥肉，蛋类摄入量极少，无水产品及乳类摄入。烹调油和食盐消费量分别为30.2g和18.6g，食盐摄入量是WHO建议数量(6g/d)的3.1倍。上述调查结果提示，该建筑工地农民工的膳食结构是以植物性食物为主，膳食结构极为不平衡，集中体现在动物性食物品种单一，豆类及其制品摄入量极低，食盐消费量较高，这种膳食结构将会增加农民工罹患营养缺乏病及营养相关性疾病的风险性。
(2)能量与营养素摄入水平：农民工能量平均摄入量为3617.0kcal，占推荐摄入量(recommended nutrient intake，RNI)的113.0％，蛋白质、脂肪供能比、碳水化合物和膳食纤维的摄入量分别为91.2g、29.3％、552.4g和29.7g，基本能够满足农民工每日宏量营养素的需求。微量营养素摄入量不足的情况比较突出，维生素A仅占RNI的57.7％，核黄素占64.3％。来自河北定州的农民工维生素A、维生素E、核黄素、维生素C摄入量分别占RNI的13.7％、37.9％、50.0％和71.1％。矿物质中的钙、铁、锌等摄入明显不足，钙、铁占适宜摄入量（adequate intake，AI）的40.1％、72.0％，锌占RNI的72.7％。来自河北定州的农民工钙、铁、锌摄入分别占AI（RNI）的26.2％、50.7％和33.3％。钠平均摄入量为9092.2mg，为AI的4.1倍。上述调查结果显示，该建筑工地农民工的宏量营养素摄入基本充足，微量营养素摄入明显不平衡。
(3)营养素来源分布情况：分析农民工的能量来源，谷类占59.5％、豆类占0.4％、动物性食物占20.8％；三大营养素供能比分别是蛋白质10.1％、脂肪29.3％、碳水化合物60.6％；膳食蛋白质主要来源于植物性食物，动物蛋白仅占15.6％；膳食脂肪以动物来源为主；铁、维生素A等微量营养素均主要来源于植物性食物。
(4)各餐能量分配：该建筑工地农民工早餐、午餐和晚餐的能量分配比分别为11.7％、55.3％和33.0％，其中，江西农民工早餐能量仅为3.7％。提示三餐能量摄入不平衡，早餐和晚餐能量比例较低，尤其是早餐，能量摄入尚不足一日总能量的五分之一。
结论:
1、该建筑工地农民工营养知识匮乏，健康意识差；吸烟率与饮酒率分别达到47.6％和58.4％。
2、该建筑工地农民工膳食结构特点是以植物性食物为主，动物性食物种类单一，以猪肉为主，食盐消费量高达18.6g/d。
3、该建筑工地农民工维生素A、核黄素、钙、锌、铁等微量元素普遍摄入不足，钠摄入严重超标，高达9092.2mg。
4、该建筑工地农民工能量、蛋白质、铁、维生素A等均以植物性食物为主要来源；脂肪则以动物油为主；三餐能量分配不尽合理，早餐能量不足一日五分之一，个别地区农民工早餐能量尚不足5％。